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七、其他部位的DNES肿瘤 喉DNES肿瘤罕见，长成息肉状或结节状突人腔内。形态为大细胞类癌或像小细胞癌。免疫组化显示CT、CgA、NSE、ACTH、5-HT和somatostatin等免疫反应性。 胸腺和纵...

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六、皮肤Merkel细胞和肿瘤 Medcel细胞分布于全身皮肤的表皮内特别是皮肤附件周围的表皮以及感觉接受器如指尖和鼻尖较丰富。部分黏膜如口腔黏膜上皮内亦可见Merkel细胞。.光镜下Merkel...

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五、肺DNES细胞和肿瘤 肺内主要的DNES细胞为P细胞。象皮肤的Merkel细胞一样，P细胞与上皮内神经有突触样连接，可能代表原始内胚层神经内分泌细胞的一种进化残留物。P细胞散在分布在呼...

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四、胃肠道DNES细胞和肿瘤 胃肠道拥有最大量的DNES细胞，以往认为与内分泌无关的胃肠道实质上是人体最大的内分泌器官。十二指肠黏膜是胃肠道不同类型DNES细胞密集之处，这里有D、EC、...

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三、DNES肿瘤 虽然DNES细胞的胚胎发生不同（有来自神经嵴，有来自内胚层）．但由这些细胞形成的肿瘤在组织形态上极相似，这足以支持这些肿瘤形成一特殊的肿瘤类型。瘤细胞排列成巢、...

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二、DNES细胞的分布和形态 DNES细胞散在分布在人体不同组级和器官的上皮内。胰腺内分泌细胞除构成成千上万个胰岛外，还有不少散在在导管和腺泡上皮内。因此胰腺内分泌细胞（内分泌胰...

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第七节 弥散神经内分泌系统 一、概 念 传统的概念内分泌系统只是由少数内分泌腺体组成，它们的产物直接分泌入血液，这些腺体有时称为无导管腺( ductless glands)，现在对内分泌系统的...

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二、MEN 2型 MEN 2型分为2A和2B，MEN2是由RET基因( lOqll.2)种系突变所致。 （一）MEN 2A型 主要病变为甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤和甲状旁腺腺瘤或增生。1961年Sipple发现甲状腺髓样癌...

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一、MEN 1型 MEN 1型（简称MEN1）是由MEN1基因(llq13)种系突变所致，其主要病变为甲状旁腺增生或腺瘤、胰腺内分泌肿瘤和垂体腺瘤。胰腺和垂体肿瘤可以是功能性或无功能性。除上述外，...

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第六节 多发性内分泌腺肿瘤 多发性内分泌腺肿瘤(multiple endocrine neoplasia，MEN)是指病人的数个内分泌器官均有病变如增生、腺瘤或癌。MEN是一独特的临床综合征。研究MEN病人及其...

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三、胰岛增生 一些具有高胰岛素血症的病人，手术时找不到胰岛肿瘤。这部分病人有些可能是由于咦岛增生（图9-54）所致。糖尿病产妇的婴儿，有的婴儿胰岛增生，大小形态不一，弥漫分布...

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二、无功能性胰腺内分泌肿瘤 占胰腺内分泌肿瘤的15%一20%c多见于青年女性。由于无症状，所以肿瘤体积较大，平均直径可达10cmo有完整的包膜。切面常显出血、坏死及囊性变。光镜下形态...

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一、功能性胰腺内分泌肿瘤 功能性胰腺内分泌肿瘤（胰岛细胞瘤）已知的有6种，即：胰岛素瘤、胃泌素瘤、高血糖素瘤、生长抑素瘤、VIP瘤和PP瘤。这些功能性胰腺内分泌肿瘤在形态上很相...

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第五节 内分泌胰腺 内分泌胰腺是弥散神经内分泌系统（见第七节）的重要组成部分，因胰腺的内分泌细胞不仅集中构成大量胰岛，还有不少散在分布在大小胰管上皮内和腺泡内. 胰岛在胰腺...

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三、肾上腺其他肿瘤和瘤样病变 （一）髓脂肪瘤 髓脂肪瘤（myelolipoma）为肾上皇少见的良性肿瘤，由成熟的脂肪组织和造血组织构成：大部分为无功能性，近年来有少数功能性髓脂肪瘤的...

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（五）组合性嗜铬细胞瘤／副节瘤 指由嗜铬细胞瘤或副节瘤与神经母细胞瘤系列肿瘤或外周神经鞘瘤组合而成的肿瘤。

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（四）神经母细胞瘤和神经节瘤( Neuroblastoma andganglioneuroma) 神经母细胞瘤和神经节瘤是一组来自神经母细胞的肿瘤(包括神经母细胞瘤、节细胞神经母细胞瘤( ganglioneuroblastoma...

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（三）副节瘤(paraganglioma) 副神经节包括颈动脉体（carotid body）、主动脉肺动脉体（aortic -pulmonary）、颈静脉鼓室（jugulotympanic）、迷走神经体（Vagal body）、喉(laryngea...

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（二）肾上腺髓质增生 正常肾上腺不同部位皮髓质的比例不同（皮髓质之比：头部5:1，体部15:1，尾部∞：1）。大部分的髓质位于肾上腺的头部和体部，而尾部和体的两翼部几乎完全由皮质...

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二、肾上腺髓质病理 （一）嗜铬细胞瘤 WH0 2000年版分类中将肾上腺和肾上腺外嗜铬组织来源的肿瘤统称为交感肾上腺副节瘤，其中包括嗜铬细胞瘤（又称肾土腺髓质副节瘤）、肾上腺外副节...