博文
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病理学发展的隐形翅膀
有一首歌唱到: “我知道,我一直有双隐形的翅膀,带我飞,给我希望”。 我觉得,病理学的发展也有一双隐形的翅膀,这就是科学技术设备的进步和研发厂商的积极推动。这两支翅膀的有力煽动,带
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。 祝愿病理学在相关科技产品的研发成果及相关厂商的积极推动支持下展翅高飞,越飞越高。 查看全文>>
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数字病理漫谈
最近去成都参加了第七次全国病理医师大会,收获颇丰。大会的主要内容有分子病理技术进展、诊断病理进展、中国医师协会暨病理医师分会工作进展、科室建设与管理等,姑且不论。会议间歇时顺便浏览一下一些厂家公司的广
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储也有技术、设备和经济等问题。估计数字病理技术完全取代传统的显微镜时代还需时日。 查看全文>>
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侵袭性生长的各种表现
按照当今的观念,只有具有侵袭性生长的表现,才能判读为恶性肿瘤。过去所谓鳞状细胞原位癌和原位腺癌,因为没有突破基底膜而侵袭周围组织,已经改称为上皮内瘤;乳腺导管内癌也因为没有突破基底膜和肌上皮层,被WH
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穿过包膜浸润周围组织。淋巴瘤、肾上腺肿瘤等侵犯周围脂肪,也是诊断恶性的重要线索。 查看全文>>
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真假菊形团
菊形团是指一组瘤细胞围绕一个圆心呈花瓣样或玫瑰花状(rosette,原意为玫瑰花,国内习惯译为菊形团)的结构。很多肿瘤尤其是神经和内分泌肿瘤,具有特征性的菊形团结构。认识这些菊形团,尤其对中枢神经系统
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的玻璃样变梭形细胞肿瘤、骨外尤文肉瘤等,偶尔可见伴有菊形团样结构的T细胞淋巴瘤。 查看全文>>
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病毒性包涵体
细胞内包裹的异常物质,通常称为包涵体(inclusion)。常见的是核内包涵体,即在细胞核内固有结构之外的其他物质,最多见的是细丝状、片状、结晶状或无定形的蛋白质包涵体。有时在细胞质内也可以看到包涵体
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前呈鲜红色,形成包涵体后呈深紫色至蓝色。电镜检查对确认病毒感染更有其独到的作用。 查看全文>>
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肿瘤性包涵体
所谓包涵体(inclusion),是指在病变细胞中见到的圆形或类圆形物质。在病变组织中发现包涵体,对于诊断有一定参考价值,关键是我们如何是识别和解释包涵体。包涵体按部位分为胞质内和胞核内两种,也有兼见
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中有时也可见包涵体,但多无诊断意义。肺的所谓硬化性血管瘤中有时也可以见到包涵体。 查看全文>>
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试拟毛细胞型星形细胞瘤的病理诊断标准量化
上一篇短文说到诊断标准的量化问题,举了两个现成的例子。现在以毛细胞型星形细胞瘤为例,按上文的思路,参考WHO神经肿瘤分类(第2版)和《神经肿瘤病理学》(黄文清主编,第2版)相关论述,尤其是对各种病变的
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性的,仅为抛砖引玉而已,欢迎讨论,更欢迎有兴趣者提出更多更好的病理诊断量化标准。 查看全文>>
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刍议病理诊断标准的量化
从事病理诊断工作,需要掌握大量诊断标准,主要是组织学标准,但也要兼顾相关临床资料、影像学信息等。为了方便操作,规范诊断,最好能将诊断标准进行量化,分出确诊所需的主要条件、次要条件,并分别计分,定出良恶
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/10HPF。 也许还有别的什么模式可以进行定量或量化诊断,欢迎大家补充、指正。 查看全文>>
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让临床资料为病理诊断加分
典型的病变,几乎不需要参考临床资料就可以做出诊断,如阑尾的急性化脓性炎,乳腺的纤维腺瘤,胃肠癌根治标本的腺癌,等等。 不充分的标本,不恰当的取材,不典型的病变,都会增加诊断的难度。这时参考一下临床资料
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院的HIS系统查阅,为明确诊断寻找有利的证据。这也是病理联系临床的一个重要方面。 查看全文>>
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诊断没有头绪怎么办
有时我们遇到疑难或少见的特殊病理,在反复读片后,还是拿不定主意,对诊断没有头绪。不仅年轻医生会遇到,即使是高年资者也难免犹豫不定。正好最近有一位规培医生问到这个问题,于是我总结一下个人的经验,写在这
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整理一下,记录下来,以便加深印象,总结经验,也许这篇笔记就是一篇个案报道的素材呢。 查看全文>>