病理报告一旦签发，就意味着这一例诊断任务已经完成。其实，我们的诊断报告还要接受多方面的验证，并不能一劳永逸，也未必能高枕无忧。

‍ 那么，谁来验证我们的诊断报告呢?‍

 一是临床医师的验证。病理报告是否与临床诊断吻合，临床医师是否能正确理解我们的诊断报告，对报告内容是否产生歧义，我们需要等待临床医师的反馈。我们通常要求临床医师尽快提供反馈信息，以便我们能及时处理。特别是在临床采取进一步治疗，主要是扩大手术切除范围，或进行放疗、化疗之前，如有瑕疵或失误，都还来得及补救。

 二是病理同行的验证。病人如果对诊断有疑问，或不能接受恶性肿瘤的现实，或要求到其他单位就诊，就可能把病理切片借出，到其他医院病理科复查。同行专家会复查我们的切片和诊断，如果提出不同的复查意见，则可能会引起一些麻烦。所以在借出切片之前，必须认真复查一遍，如有问题，及时纠正。

‍ 三是上级专家的验证。对于一些疑难、罕见、特殊的病例，我们可能从未见过。初次诊断这样的病例，最好请科内资深老师指导一下。对于科内诊断意见不一致的病例，一些特殊病人‍‍(比如本院职工及其家属等)的诊断，一时难以决断的病例，或没有条件进一步检查的病例，最好主动提出请上级专家会诊，请上级医院的专家指导和验证。会诊的好处至少有3条:①会诊是向上级专家学习的机会，②会诊可以增进与上级专家的联系，③会诊可以分担责任和风险。当然，我们会诊前的诊断报告最好写得留有余地。‍‍‍

四是质控专家的验证。有时，省市病理质控中心会把诊断质量作为检查评估的内容，抽查一些既往的病理诊断，检查诊断内容的正确率，诊断书写的规范性，各级诊断报告的比例，等等。专家们往往会提出中肯的评审意见，这也是我们学习交流的好机会。

‍‍‍五是接受时间的验证。我们知道，病理档案需要长期保存，其中病理切片、蜡块和阳性涂片保存期限为15年，阴性涂片保存期限为1年，组织标本保存期限为报告发出后2周。这么长的保存期间，有些诊断标准会改变的，用现行的诊断标准来评价以往的诊断，可能会引起外行误解。另外，疾病也会发展变化的。既往活检时的病变和当前的疾病未必相关，所以对既往的病理诊断要用历史的眼光来看待。‍‍

最后，第六，有时本科室其他同事、上级医师和科室主任，也会因为某种原因，如受熟人所托复查一下，或因质控需要抽查一下，或因现有病例的诊断复习一下，病人借片外出前复查一下。这些都是对过去诊断的一种验证。一旦发现问题，在科室内部都好解决。

以上六种情况，相信大家都会遇到，这里不过归纳一下，希望引起更多关注，对病理诊断报告更谨慎一些，更严密一些，经得起重重验证。

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