博文
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从转移癌部位推断原发癌的来源
恶性肿瘤之恶,主要在于其浸润和转移。转移性肿瘤一般发生于晚期,但有些肿瘤,如鼻咽癌,常以淋巴结转移为首发症状;前列腺癌也可能以骨转移为首发症状。有时临床送检的标本就是转移灶,并希望病理检查提供
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K20和Villin, 可以用来鉴别一组肿瘤。免疫组化的应用不是本文主题,不再展开讨论。 查看全文>>
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向曾国藩学习病理诊断
上一篇短文中,曾引用几句曾国藩关于静的名言,曾国藩曾说,要“养得胸中一种恬静”,“甘于淡泊,从容安静”;遇事要“先静之,再思之”;“人心能静,虽万变纷纭亦澄然无事”;“静在心,不在境”。其实,
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容,而是学习病理诊断的工作态度和思想方法。诸位以为如何? 查看全文>>
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病理人的境,敬,静,净,镜
这些年流行年度汉字评选,2006年以来的年度汉字依次是炒、涨、和、被、涨、控、梦,2013年是房。如果从病理界来说,您会选什么字? 从事病理职业几十年,我最欣赏一个JING字,写出来就是
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神要清净,不要在疲劳困乏精力不足时做诊断;善用显微镜,不要在观察不清和存有疑问时做诊断。 查看全文>>
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善于总结,不断提高
登录华夏病理学网站,浏览博客专栏,很欣喜地看到,拙作的点击量超过10万次,正是我发表博客3周年的时候,也是新年即将来临之际,我要向各位热情的读者表示衷心的感谢!向华夏病理学网站表示衷心的感谢!同
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病理诊断学继续努力写一些有质量的短文,提高博文的水平,欢迎大家评说、建议、纠正和鼓励。 查看全文>>
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再谈淋巴上皮病变
笔者在上文中把淋巴上皮病变分为①富于淋巴组织的上皮性病变,②含有淋巴细胞浸润的上皮性病变。本文主要归纳富于淋巴组织的上皮性病变。 1.良性淋巴上皮病变(BLEL)为涎腺(主要是腮腺)组织内淋
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淋巴组织。腺上皮不形成典型的双层结构,淋巴细胞也是弥漫或片状分布,一般不形成淋巴滤泡。 查看全文>>
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漫谈淋巴上皮病变
“淋巴上皮病变”这个概念在病理学诊断中常被使用,但笔者还没有见到统一的定义和专门的论述(也可能是本人孤陋寡闻),如果理解为上皮细胞与淋巴细胞的混合存在现象,比较经典的是指涎腺的良性淋巴上皮病变,
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需要注意的是:有时在丰富的淋巴组织中含有上皮样组织细胞,可以用免疫组化帮助鉴别。 查看全文>>
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血管腔内的病变
在病理读片时,偶尔会遇到发生于血管腔内的病变。归纳起来,主要有两种情况:一是内皮细胞增生性病变,二是非内皮细胞的病变。 1. 静脉内化脓性肉芽肿:非常罕见,由Cooper首先描述报告(197
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称为静脉内非典型性血管增生,病变在静脉血管内,常含有梭形内皮细胞。两者间似有一定关系。 查看全文>>
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与血管相关的特征性结构
现在的疾病诊断,强调病理形态、临床资料、影像学检查的三结合。在病理形态方面注重大体观察、镜下表现与免疫组化(目前最常用的辅助技术)的三结合。在镜下表现方面,讲究实质与间质的结合,原发性与继发性改
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形细胞瘤的特征性结构,细胞团之间细胞疏松而使这种结构比较突出,有时见于网状型神经鞘瘤。 查看全文>>
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肿瘤侵犯包膜和脉管
恶性肿瘤特别是浸润性癌,有侵犯包膜和脉管(血管、淋巴管)的能力,因此包膜和脉管侵犯,也是诊断恶性肿瘤的重要依据。特别是一些内分泌腺的恶性肿瘤,如甲状腺滤泡癌等,侵犯包膜和血管是判断恶性的主要依据
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助内皮细胞标记可以更准确判断血管淋巴管侵犯。发现淋巴结转移自然是诊断恶性肿瘤的金标准。 查看全文>>
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含有菊形团样结构的肿瘤
很多肿瘤尤其是神经和内分泌肿瘤,常含有菊形团样结构。这些菊形团是由一组瘤细胞环状排列形成的花瓣样结构,具有特征性,可作为诊断的指征或线索。其形态表现和类型详见上文。在下列肿瘤中可见菊形团样结构。
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团和小管、核分裂活跃的富细胞性神经胶质,偶尔出现类似胶质母细胞瘤或神经母细胞瘤的小灶。 查看全文>>