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制片导致的裂隙只起着思维引导的作用,不是诊断要点,换一种包埋的方式裂隙就没了,所以组织学的诊断就抓分化特点,另外要熟悉BCC的亚型,对诊断有帮助。个人浅见,共勉!
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基底细胞癌
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除外隋性淋巴瘤或粘膜相关……
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看着象鳞,IHC下来可能是低分化腺或小细胞癌,所以特染或免疫组化是必须的。
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大概率为软组织肉瘤,分化差的或去分化脂肪肉瘤OR横纹肌肉瘤、恶黑……多考虑几个筛下,EMA\VIM……
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ER\PR不要忘了做下鉴别下..
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有些区域还是形似分化差的尿路上皮癌,但需IHC鉴别,15项不算多, PCK\LCA\CD99\NSE\MA\POS.....
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再次阅图:血管源性的肿瘤排不了....
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有些区域似 血管球瘤,IHC标一下
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浆或透……IHC标一下
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