近年来比较空闲，于是再次整理了个人30多来收集的病理学图片（包括亲自拍摄，友人馈赠及书刊扫描等），翻看了几十部病理学图谱，结合个人相关经验与见闻，对病理学图片的采集与利用有些感悟。病理学图片广义包括标本图、显微图、线条图、结构图、系谱图、流程图、示意图、解剖图等。本文主要讲的是病理显微照片图片的采集。

  1.图像、图片、图库和图谱的关系  在日常病理实践中，我们天天和病理图像打交道，通过辨认显微镜下或电脑屏幕上的各种图像来诊断疾病。遇到典型的、有趣的或罕见的图像，拍下来就成了图片，早年是用胶卷拍摄的照片，现在则多是数码图片。图片积累多了，就分门别类整理存档，建立起图库。有了图库，编著专著或撰写论文时如果需要插图，就有了资源。图库里的图片资料还可以成为编著病理学图谱的素材，也可以成为人工智能中深度学习环节的重要食粮。可见病理医师与病理图片之间渊源深厚，不可忽视。最好养成随时拍摄典型图片，及时储存建库的习惯，以备学术研讨及交流之用。

  2.病理学的形色观  病理学是一门形态科学，病理医师观察的是病变的形态与色彩。所谓形态，包括标本的大体形状和镜下的形态结构。为了便于显微镜下识别组织结构的变化，病理前辈设计了很多染色方法，最常用的是苏木素伊红染色，还有多种特殊染色、免疫组化、免疫荧光等，把病变组织染得五颜六色，使我们看到一个个形色兼备的缤纷世界。我们面对形形色色的病理组织，通过察形观色，做出病理诊断。因此，病理图像是丰富多彩的，及时拍摄下形色兼备的病理图像，乃是一件很有兴趣和意义的事情。

  3.病理图片的采集  每一种疾病都是由多种病变组成的，由此构成一个病变谱。客观描述各种病变固然是病理医师的基本功，但图像采集也很有必要。这不仅是编写病理图文报告的需要，也是积累诊断经验和科研资料的需要。特别是有些典型图像可遇而不可求，机会难得，而且并非每例都有典型图像。所以一旦遇到典型、罕见或特殊图像，最好随时拍摄存档。新世纪以来，图像采集和拍摄设备与技术逐渐普及，不再依赖复杂的显微摄影设备和胶卷，拿个手机就能随手拍，随时存，随便传，实在是太方便了！更为高级的是全切片图像（WSI）的扫描、采集、存储和存储，相关设备也逐渐普及。既然如此，我们何不做一个病理图像的采集者，病理图片的摄制者，病理图库的建设者呢？但很多人因工作劳碌，精力有限，无暇顾及，若非科研协作需要，不会留心于采集病理图片。或者因个人经验或见识有限，即使有心采图，也可能因不认识典型图像，或因无警觉或不用心而视而不见，错失良机，实在可惜！

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