笔者与三甲医院有缘，走到哪里都能遇上三甲医院评审。以前是在公立医院、民营医院，这次是在部队医院。

      三年前，笔者曾撰文，认为三甲医院评审是病理科的机遇与挑战，呼吁利用三甲医院评审的机会，为病理科的发展争取较大的实惠，把病理科的建设与管理推上一个新台阶。

      为了通过三甲医院评审，病理科应当成为一个独立的科室，有合乎标准的房舍布局、仪器设备、服务项目及人员配备，这些硬件是医院必须配备的。病理科自然要抓住这个机会，搞好基本建设，“该出手时就出手”，千万不能手软。

除了物质建设的需求可以借这个机会向医院伸手外，其他方面的建设可得靠自己平时努力了。只要平时把管理工作做到位，就不必紧张三甲评审。

      科室管理，重在规范。没有规矩，不成方圆。建立健全各种规章制度、工作流程、技术规范之类制度建设，是三甲评审的重要项目，也是科室管理的必要措施。这些文件不只是编给评审专家看的，而是科室工作必须遵循的规范；不是从网上下载，在墙上张贴做样子的，而是科室人员智慧和经验的总结。它们应当由科室主任组织制定，全科人员熟知，并在日常工作中贯彻执行；它们应当既符合上级文件有关规定，又结合本医院和本科室的实际情况，不断修订完善。笔者从事科室管理15年，一向重视此项工作，亲手组织制定修订的各种制度条例不下30种，并切实地用于日常管理，而应付三甲评审只是其次要的作用。

      科室建设，贵在坚持。分工合作，记录详实。三甲评审有一条原则，就是不仅看你有没有管理制度，还要看你有没有贯彻落实。怎么看贯彻情况?查看记录!科室主任要分解各项工作，每一类工作都要有人负责，负责落实也负责记录。各种记录本也是科室管理不可缺少的。你能保持和临床密切联系吗?你定期举办疑难病例讨论吗?业务学习能做到制度化吗?病理切片有质控记录吗?病理废物处理合乎要求吗?记录本拿来，一目了然。如果每项制度、每项工作都有人专门记录、专项记录，一本本装订成册，你还怕什么检查?这些记录不仅是检查评审的原始资料，也是总结经验的重要依据。经常翻看一下，可以知不足而改进，得启发而进步。

      基础资料建设，也需要从平时抓起。不但科室基建图纸，设备购买合同，生产许可证书，试剂使用说明等物质的资料，而且人员的基本情况，各种证件，流动情况，进修学习资料，还有教学科研方面的所有资料，论文著作等，都要有登记，有记录，有附件。甚至收费标准，宣传资料，媒体报道等，所有能够收集到手的，不要遗漏，并且分类整理，编目装订。试想，基础资料如此丰富，还需要临时“加工”吗?

      笔者已经退居三线，再说这些似乎多余。只是出于对这个学科的热爱，希望能给年轻的管理者提供一些借鉴罢了。