博文
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小肠恶性平滑肌母细胞瘤
小肠恶性平滑肌母细胞瘤,肉眼观察多呈结节状或分叶状,肿瘤表面粘膜可有糜烂,呈灰白及暗红色。肿瘤无包膜,切面质地较细腻,常向肠壁内呈浸润性生长。显微镜下见肿瘤由梭形细胞及上皮样细胞所构成,肿瘤内可有出血
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圆形,染色深,有较多的核分裂像。小肠恶性平滑肌母细胞瘤的两种细胞有移行过渡现象。 查看全文>>
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小肠平滑肌肉瘤
小肠平滑肌肉瘤大体形态可分为腔内型、腔外型、腔内-腔外型及壁内型4型。肿瘤体积大小不等,质软,界限清楚,表面粘膜可有溃疡,常伴坏死,切面灰白或灰红色。可单发也可多发。其诊断有三个要点:1、核分裂像5个
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存的神经纤维。有的也可呈上皮型神经鞘瘤改变。免疫组化S-100阳性、NSE阳性。 查看全文>>
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小肠类癌
胃肠道类癌较少见,而发生于小肠的类癌则更罕见。小肠类癌多发生于十二指肠,也可发生于空肠及回肠。肉眼观察:肿瘤多位于粘膜层或粘膜下层,呈小结节状,质地稍硬,常无明确的包膜。肿瘤在切面上多呈黄色、褐色或灰
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时还应注意与腺类癌、小细胞性神经内分泌癌及富含生长抑素的砂粒体性腺类癌加以鉴别。 查看全文>>
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小肠原发性绒毛膜癌
胃肠道原发性绒毛膜癌非常罕见,可发生于胃,也可发生于食管及小肠。诊断小肠原发性绒毛膜癌必须仔细检查身体其他部位有无原发病变,以排除转移性肿瘤的可能。显微镜下见肿瘤内常有广泛的出血、坏死。肿瘤由两种细胞
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性。非滋养叶细胞来源的肿瘤很少表达HPL阳性,HPL可能对于滋养叶细胞为特异性。 查看全文>>
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小肠原发性鳞状细胞癌
小肠原发性鳞状细胞癌以发生于十二指肠较多见。小肠原发性鳞状细胞癌与消化道其他部位原发性的鳞状细胞癌形态相似。显微镜下见瘤细胞呈圆形、多边形及不规则形,胞浆丰富嗜酸性。细胞核较大,形态不规则,染色质深浅
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全身检查以完全排除邻近器官或远处脏器发生的鳞状细胞癌直接浸润或转移至小肠的可能。 查看全文>>
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小肠癌
小肠癌好发于十二指肠、空肠上段及回肠下段,尤其是十二指肠壶腹部多见。大体形态可分为息肉样、溃疡型、缩窄型。组织学类型可分为腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌及未分化癌。1、腺癌:其向腺管方向分化或向乳头方向分
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染色质粗,病理性核分裂像易见。本型仅靠光镜诊断困难,免疫组化标记有助于鉴别诊断。 查看全文>>
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肠道节细胞神经瘤病
肠道节细胞神经瘤病又称肠壁肌间神经丛增生、息肉样神经节细胞神经瘤病、结肠丛状神经纤维瘤病等。患者多伴有多发性神经内分泌肿瘤(MEN)Ⅱb综合征,偶可伴有non Recklinghausen神经纤维瘤病
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,并可见少量散在的小神经节细胞。增生的神经纤维也可累及粘膜下层,但病变程度较轻。 查看全文>>
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小肠神经节细胞性副神经节瘤
小肠神经节细胞性副神经节瘤又称节细胞神经瘤、非嗜铬性副神经节瘤、副节瘤及副神经节细胞神经瘤等。肿瘤常发生于十二指肠降部,尤其是肝胰壶腹附近,也可发生空肠及幽门等处。患者发病年龄15-80岁。患者最常见
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胞表达S-100蛋白阳性,而不表达CD117及CD34,可与胃肠道间质瘤相鉴别。 查看全文>>
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小肠神经鞘瘤
小肠神经鞘瘤是来源于神经外胚层的神经膜细胞和中胚层的神经内膜的良性肿瘤。肿瘤多发生于空肠,也可发生于回肠及十二指肠。肿瘤多呈结节状及分叶状,直径2-20厘米不等。肿瘤质地可软可硬。肿瘤在切面上常呈灰白
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00蛋白阴性。神经鞘瘤则表达S-100蛋白阳性,actiin及desnin阴性。 查看全文>>
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胃肠道自主神经瘤(GANT)
胃肠道自主神经瘤为胃肠道间质瘤(GIST)中具有神经元分化的一种特殊类型肿瘤。肿瘤好发生空肠、回肠和胃,也可发生于腹膜后、肠系膜、食管及大肠等处。肉眼观察:肿瘤多呈单发性,也可为多发性。肿瘤体积直径5
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鉴别,因此,在无充分形态学改变等依据的情况下,最好不要轻易做出自主神经瘤的诊断。 查看全文>>