博文 >> 肝胆胰腺
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胆囊颗粒细胞瘤
颗粒细胞瘤又称肌母细胞瘤。在胆管比胆囊多见。患者在临床上可表现为胆绞痛及腹痛，也可有阻塞性黄疸或胆汁性肝硬化的表现。肉眼观察：肿瘤一般为单发，呈黄白色质韧的结节。通常位于胆管壁内，也可突入腔内或围绕胆
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，有些细胞小，似与周围梭形细胞有形态过渡，呈片状或簇状排列，由结缔组织束所分隔。 查看全文>>
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胆囊副节瘤
胆囊副节瘤为一种少见的良性神经内分泌肿瘤。肉眼观察：在胆囊，常为手术中偶然发现，肿瘤位于胆囊浆膜下或肌壁内，在肝外胆道可导致胆道梗阻。显微镜下：由排列成巢状的主细胞和支持细胞构成。主细胞为嗜银性，间质
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：主细胞中神经元特异性烯醇化酶和嗜铬粒蛋白标记阳性。支持细胞S-100蛋白阳性。 查看全文>>
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胆囊原发性骨肉瘤
骨外骨肉瘤少见，而发生于胆囊的原发性骨肉瘤则罕见。患者临床表现无特异性。显微镜下：肿瘤主要由圆形和梭形的瘤细胞及骨样组织和骨组织所构成。瘤细胞异型性明显，细胞核大小不一，染色较深，核膜厚，核仁明显，并
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内的骨母细胞分化较好，无明显的异型性及多形性。此外，骨化性肌炎内尚可见分带现象。 查看全文>>
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胆总管葡萄状横纹肌肉瘤
胚胎性横纹肌肉瘤多见于头颈部和泌尿生殖系统，发生于胆道者少见，常为葡萄状横纹肌肉瘤。患者在临床上可表现为发热、腹部不适及进行性加重的黄疸等。肉眼观察：肿总管内的肿瘤常表现为多个息肉样肿物，状如葡萄，呈
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、波形蛋白阳性，神经特异性烯醇化酶、神经丝蛋白、细胞角蛋白、白细胞共同抗原阴性。 查看全文>>
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胆囊平滑肌肉瘤
胆囊平滑肌肉瘤少见。患者的临床表现无特异性，可表现为右上腹痛、发热及腹部肿块等。肉眼观察：肿瘤位于胆囊肌壁间，也可呈菜花样突向胆囊腔内，肿瘤大小不一，大者直径超过10厘米。肿瘤表面高低不平，呈暗褐色。
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及浆细胞浸润。在肿瘤内部位区域血管较丰富，颇似血管外皮瘤。肿瘤内可见出血及坏死。 查看全文>>
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胆囊癌肉瘤
癌肉瘤是指在同一肿瘤中既含有肯定的癌组织又含有肯定的肉瘤组织，癌与肉瘤两种成分同时并存的恶性肿瘤，而不是指两种各自独立的癌与肉瘤的相互碰撞。在消化系统中癌肉瘤较多见于食管，发生于胆囊者罕见。患者在临床
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性间质纤维组织增生及骨和软骨化生、正常上皮细胞内陷入肉瘤中及胆囊腺肌症等相鉴别。 查看全文>>
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胆囊原发性黑色素瘤
胆囊原发性黑色素瘤罕见。患者在临床上可表现为右上腹痛、向右肩背部放射痛和急性及慢性胆囊炎等症状。肉眼观察：肿瘤大多数为孤立性，呈息肉状，在部分患者肿瘤可呈乳头状或实体状。肿瘤表面常呈灰黑色或黑褐色。肿
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瘤是关键。如患者曾有胆囊外黑色素瘤或皮肤黑痣手术史，则首先考虑为转移性黑色素瘤。 查看全文>>
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胆囊原发性腺鳞癌
胆囊原发性腺鳞癌是指在组织学上，在同一肿瘤中，既有腺癌成分又有鳞癌成分，两种不同的肿瘤成分同时并存的肿瘤，如在腺癌成分中仅可见良性的鳞状上皮细胞团块则称腺棘皮癌，不应归于腺鳞癌。患者在临床上可表现为发
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润性癌之间有明显的移行过渡现象。肿瘤周围的胆囊壁组织内常有多量慢性炎症细胞浸润。 查看全文>>
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胆囊原发性鳞状细胞癌
胆囊原发性鳞状细胞癌少见。患者在临床上可表现为发热、黄疸、上腹部胀痛、右上腹压痛、腹水及Murphy征阳性等。患者血CA19-9、CEA往往升高。肉眼观察：胆囊鳞癌可表现为突向腔内的巨大肿块，肿瘤大小
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央可见不全角化物质。瘤细胞与正常粘膜上皮细胞之间常可见不典型增生的鳞状上皮细胞。 查看全文>>
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胆囊原发性神经内分泌癌
神经内分泌癌多见于肺、胃肠道及咽喉等部位，原发于胆囊者少见。患者的临床表现无特异性，可表现为发热、腹泻及腹痛等。肉眼观察：肿瘤多发生于胆囊底部，常呈结节状向腔内隆起，表面可呈菜花样，也可表现为胆囊壁局
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瘤细胞可表达NSE、chromogranin及synaptophysin等阳性。 查看全文>>