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胆囊原发性鳞状细胞癌
2013-10-05 12:21 阅读(776) 评论(0) 分类:肝胆胰腺
胆囊原发性鳞状细胞癌少见。患者在临床上可表现为发热、黄疸、上腹部胀痛、右上腹压痛、腹水及Murphy征阳性等。患者血CA19-9、CEA往往升高。肉眼观察:胆囊鳞癌可表现为突向腔内的巨大肿块,肿瘤大小4-10厘米不等,也可表现为胆囊壁明显增厚,厚度可达2.5厘米以上。肿瘤表面粗糙,呈灰白色或灰红色,常可见出血、坏死及溃疡形成。肿瘤在切面上多呈灰白色及灰红色,常可见肿瘤向胆囊壁深部浸润性生长并可浸润胆囊周围组织。显微镜下:胆囊粘膜下层及肌层内可见多量成巢及成片分布的瘤细胞浸润。瘤细胞胞浆丰富,细胞核大,染色深,异型性明显,可见病理性核分裂像,瘤细胞内可见多量角化物,瘤细胞巢中央可见不全角化物质。瘤细胞与正常粘膜上皮细胞之间常可见不典型增生的鳞状上皮细胞。
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