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再谈核分裂象与病理诊断
细胞增殖活性是肿瘤病理诊断的一项重要指标,特别在鉴别良性、交界性和恶性肿瘤的时候,往往需要关注细胞增殖状态。如上文所述,细胞增殖活性在形态上体现为细胞密度增加,出现异型性,核分裂象增多,增殖指数增高。
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分裂数标准,不但在不同肿瘤中标准不一,同一类肿瘤在不同专著中也有不同的诊断标准。 查看全文>>
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细胞增殖活性与病理诊断
肿瘤是人体某部细胞在致瘤因素的长期作用下异常增殖所形成的新生物,这意味着细胞的增殖活性或增殖能力是肿瘤形成的基础。笔者早在1982年就曾著文《细胞增殖能力与肿瘤发病学》,将细胞再生能力与肿瘤发生率联系
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了解恶性肿瘤的细胞增殖活性,是目前多种恶性肿瘤研究和诊断的热门指标,拟另文叙述。 查看全文>>
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再谈肿瘤发病年龄
许多肿瘤的发生都有相对的年龄段。许多常见肿瘤可以按性别和组织类型来记忆。 在女性生育年龄最多见子宫肌瘤,其次是卵巢上皮肿瘤,再次是妊娠滋养细胞肿瘤。在围绝经期及绝经后发生的多是上皮性肿瘤,2/3为恶性
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。 限于篇幅,本文不再一一列举。只要我们平时留心积累,相信会逐步熟悉并掌握的。 查看全文>>
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《2012中国肿瘤登记年报》的启示
全国肿瘤登记中心最近发布了《2012中国肿瘤登记年报》。这是我国首次发布的肿瘤发病情况登记年报。据悉,本次年报数据来源于全国24个省的72个肿瘤登记处收集的2009年肿瘤发病死亡资料,涵盖全国24个省
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不同年龄组和不同地区的常见肿瘤谱系。以上这些信息应当对病理诊断有所启示。 查看全文>>
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老年人常见肿瘤
说罢儿童期常见肿瘤,再来说一下老年人常见肿瘤。 先说什么年龄才算是老年人。老年人的界定及老年肿瘤的流行病学研究常以65岁为老年人群的界定标准,但在临床试验中多以70岁作为老年患者筛选的下限,65—70
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日就曾诊断一例食管鳞癌合并微小平滑肌瘤、胃壁间质瘤,取材时曾以为是肿大的淋巴结。 查看全文>>
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儿童期常见肿瘤
几乎每一种肿瘤都有一个好发年龄段。大多数的年龄谱比较宽广,但有些肿瘤仅限于某个年龄段,在诊断时也应当心中有数。要记住各种肿瘤的好发年龄比较困难,那就先记住儿童期常见肿瘤吧。 儿童期肿瘤可以分为三个年龄
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常为良性,要防止过度诊断;而在中老年人则常为恶性,诊断条件较宽松,要防止低诊断。 查看全文>>
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病理诊断要心中有数
人生在世难免要和数字打交道,在病理诊断工作中也需要有数量概念,做到心中有数,包括粗略的概率,准确的数字,以至经过计算机处理的数据。姑且不论更为复杂的计量病理学和数字病理。 本文先讨论与病理诊断有关的数
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几个低/高倍视野等。在诊断用语里要注意把握分寸,尽可能准确反映病变的程度和范围。 查看全文>>
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上皮样血管内皮细胞肿瘤
上皮样细胞只是一种形态学描述用词,在没有确定其真正属性前,初步诊断可临时使用上皮样细胞肿瘤来描述病变特征,以待免疫组化确诊。正式诊断名称中也有冠以“上皮样”字样以突出其形态特征者。上皮样细胞可以来源于
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in等标记亦呈阳性。 推荐阅读:王坚,朱雄增:软组织肿瘤病理学,人民卫生出版社。 查看全文>>
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含有上皮样细胞的淋巴组织病变
有些淋巴组织病变含有比较醒目的上皮样细胞,这些上皮样细胞来自组织细胞。肿大淋巴结中有很多上皮样组织细胞,Lukes称其为Lennert病变,下列淋巴组织疾病中都含有上皮样组织细胞。 1. 淋巴上皮样淋
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,需要首先确认上皮样细胞的组织细胞属性,鉴别富于淋巴细胞的上皮性肿瘤和转移性癌。 查看全文>>
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肿瘤性上皮样细胞
在一些肿瘤中,也可以出现上皮样细胞,或以上皮样细胞为主要成分,初诊为上皮样细胞肿瘤,在软组织中这类肿瘤颇多,在诊断中需要注意区别。鉴别诊断主要参照发生部位、组织学表现和免疫表型三方面,并首先排除肉芽肿
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,需要酌情鉴别。血管肿瘤中内皮细胞增生呈上皮样细胞亦不少见,限于篇幅,不再叙述。 查看全文>>