博文
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胆石症
胆道结石是人体结石形成最多见的部位,多在胆囊内形成,偶尔可形成于胆管。由于结石能引起阻塞和炎症等各种不良后果,因此胆石症是胆道系统一个常见而重要的疾患。胆石来源于胆汁成分,如水分、胆固醇、胆盐、胆酸、
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碎屑再沉积它的周围。有的结石形如桑椹呈黄色,中心为色素,外壳为放射状胆固醇结晶。 查看全文>>
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慢性增生性胆管炎
慢性增生性胆管炎常见于华支睾吸虫病,胆管系统是华支睾吸虫寄生的部位。肉眼观察:轻至中度感染时,虫体寄生的胆管管腔扩大,管壁增厚,重度感染时,胆管扩大更显著,呈柱状乃至囊状,以手压之可挤出多数虫体及胆汁
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镜下:胆管异常扩大,上皮显著增生,往往呈乳头状突起于腔内。胆管周围结缔组织增生。 查看全文>>
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急性化脓性胆管炎
胆管炎可部分从胆囊炎蔓延而来,部分为原发。其原因和胆囊炎相同,如结石或蛔虫阻塞、管腔狭窄和管外压迫。阻塞后易致细菌感染,如葡萄球菌、大肠杆菌等化脓菌。临床上有发热及黄胆等。肉眼观察:胆管壁呈弥漫性充血
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浊液,有脓性渗出物。显微镜下:胆管壁上皮坏死脱落,壁内血管充血,中性粒细胞浸润。 查看全文>>
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黄色肉芽肿性胆囊炎
黄色肉芽肿性胆囊炎可能系慢性胆囊炎,胆结石造成胆汁淤滞,在此基础上发生急性炎症使罗-阿氏窦破裂或粘膜溃疡形成,从而导致胆汁进入胆囊壁内,引起组织细胞聚集和活跃吞噬形成以泡沫细胞为主的黄色肉芽肿。本病临
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性,核分裂像多见,并可见异常核分裂像,而黄色肉芽肿性胆囊炎则无上述特征可资鉴别。 查看全文>>
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慢性胆囊炎急性发作
慢性胆囊炎常有急性发作,临床上出现右上腹痛和发热,这是由于结石所造成的阻塞时而松解,时而嵌顿之故。肉眼观察:兼有急性和慢性胆囊炎两种病变。胆囊一般扩大,且往往含有多数混合性结石。粘膜充血,常有溃疡形成
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和淋巴细胞、浆细胞、单核细胞及中性粒细胞浸润。浆膜面往往覆有纤维素性脓性渗出物。 查看全文>>
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慢性胆囊炎
慢性胆囊炎可由急性迁延而来,但大多数病例以往无明显急性胆囊炎病史,发现时即为慢性,并常有胆石同时存在。临床上常有右上腹不适,持续性钝痛或右肩胛区疼痛和消化不良等症状。肉眼观察:部分病例胆囊明显增大、壁
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一。此窦与胆囊腔相通,窦内可含胆汁或胆固醇结晶。这种现象可成为胆囊腺肌症的基础。 查看全文>>
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急性胆囊炎
大多数急性胆囊炎均伴有胆囊结石,无结石者可能与细胞感染、胆汁淤滞及胰液反流等有关。临床上表现为右上腹阵发性绞痛和胆囊区明显压痛。肉眼观察:急性胆囊炎早期呈急性卡他性改变,粘膜明显充血、水肿,呈紫红色,
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性脓性渗出物被覆。在急性坏疽性胆囊炎时,胆囊壁深部组织遭受破坏,可引起囊壁穿孔。 查看全文>>
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肝脏原发性卵黄囊瘤
卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是一种生殖细胞起源的高度恶性肿瘤。肿瘤常发生于性腺部位,也可发生于生殖细胞从卵黄囊迁移至生殖嵴的中线部位上。肿瘤主要发生在卵巢和睾丸,也可发生于松果体、骶尾部、腹膜后及纵隔等处,
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鉴别。在胚胎性癌中无内胚窦样结构,免疫组化染色见瘤细胞表达HCG阳性,可资鉴别。 查看全文>>
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肝脏原发性恶性间叶瘤
恶性间叶瘤又称胚胎性肉瘤、间叶细胞肉瘤及纤维粘液肉瘤等,是一种起源于中胚层组织,由两种或两种以上肉瘤成分所构成的恶性混合性肿瘤。肿瘤可发生于身体任何部位,以发生于腹膜后及下肢多见,发生于肝脏者罕见。肝
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可见PAS染色阳性粉染透明小体,免疫组化染色见瘤细胞可表达多种间叶性肿瘤的标记阳性。 查看全文>>
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肝脏原发性恶性血管外皮瘤
恶性血管外皮瘤好发生于四肢及躯干的肌肉及深筋膜内。原发于肝脏的恶性血管外皮瘤罕见。患者临床上可表现为腹痛、腹胀及腹部包块等。临床特点为:患者无肝炎病史,肝功能正常,HbsAg及AFP阴性;无肝硬化及腹
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瘤细胞围绕在鹿角状的血管周围分布,免疫组化染色见瘤细胞表达CK、AFP及CEA阴性。 查看全文>>