博文
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胆囊上皮内瘤变及原位癌
上皮内瘤变可分为低级别上皮内瘤变及高级别上皮内瘤变。胆囊上皮内瘤变并不少见。胆囊上皮内瘤变肉眼观察时常无特殊改变。由于上皮内瘤变常表现为小的菜花样物隆起于胆囊腔内。在部分病例由于慢性炎症和纤维组织增生
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生变化。反应性增生细胞的异型性较轻，不表达p53，上皮内瘤变则常表达p53阳性。 查看全文>>
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胆管乳头状瘤病
胆管乳头状瘤病可发生于肝内胆管及肝外胆管系统。患者在临床上主要表现为急性胆管炎、黄疸、上腹部疼痛及发热等。至晚期可出现胆汁性肝硬化、肝门脉高压及肝功能衰褐等。肉眼观察：肿瘤常为充满肝内及肝外胆管的灰白
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，位于细胞的基底部。上皮细胞可有不同程度的异型性，有时可见潘氏细胞及内分泌细胞。 查看全文>>
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胆囊腺瘤
胆囊腺瘤又称腺瘤性息肉。根据其组织学表现分为腺管状腺瘤、乳头状腺瘤及管状乳头状腺瘤三型，其中以腺管状腺瘤多见。肉眼观察：腺瘤单发或多发，多呈圆形的粘膜隆起，偶尔带蒂。表面光滑或分叶状。位于体部。表面灰
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胞异型性较轻，核分裂像较少见，腺体无共壁及筛状结构形态成，间质内无肿瘤细胞浸润。 查看全文>>
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原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎又称纤维阻塞性胆管炎。临床上以进行性胆道梗阻、阻塞性黄疸和继发性胆汁性肝硬化为主要表现。常与溃疡性结肠炎、慢性甲状腺炎、Sjogren综合征等疾病并发。多死于肝功不全、胆道癌、败血症
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硬化胆管炎须非常慎重。应仔细排除胆管结石、肿瘤或外科损伤所致的胆管炎后才能诊断。 查看全文>>
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胆囊浆膜下肝组织异位
肝组织异位很少见，一般体积多很小，常位于肝脏的下面，也可位于胆囊、脾、肾上腺、腹腔内或胸腔内。其组织结构如正常肝组织，并可有自己的系膜，其中含有肝动脉、肝门静脉、胆管及肝静脉。患者临床上多无症状，
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未被剥离干净的肝组织不形成完整的结节，其仅为胆囊表面的一粗糙面，镜下见其表面无包膜。 查看全文>>
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副肝
副肝是指在肝脏外与固有肝脏完全分离的肝组织团块。副肝多位于肝脏的三角韧带、镰状韧带内及胆囊颈等处，可也以附着于固有肝脏或以系膜与固有肝脏相连。肉眼观察：副肝可呈结节状及巨块状，肿块大小不一，大者最大径
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于副肝合成及分泌的胆汁长期不能得到有效的排泄，积聚于副肝内，可逐渐形成副肝囊肿。 查看全文>>
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胆囊胃粘膜异位
胆囊内异位组织少见，一般认为胆囊壁异位组织的发生率依次为胃粘膜异位、胰腺异位、肝组织异位及甲状腺异位。胆囊壁异位组织的病因不清，患者在临床上的典型表现为餐后上腹部疼痛，伴有恶心呕吐等，通常无发热及黄胆
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内胚层分化而的器官，除胆囊外，尚可见于食管、小肠、升结肠和十二指肠及胆总管等处。 查看全文>>
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胆固醇性息肉
胆固醇性息肉较多见。在具有胆固醇性息肉的胆囊壁中很少有胆固醇沉积，所以，胆固醇息肉的发生与胆囊胆固醇沉积症之间并无必然的联系。肉眼观察：息肉多较小，直径多在10毫米以下，大者直径可达14毫米。息肉常呈
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细胞，息肉的间质内有大量泡沫细胞浸润。极少或无纤维组织增生，息肉内炎症细胞较少。 查看全文>>
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胆囊腺肌瘤样增生
胆囊腺肌瘤样增生为胆囊粘膜上皮细胞及其平滑肌细胞同时增生形成的瘤样病变。患者在临床上常无明显的症状。肉眼观察：病变多位于胆囊底部，直径多在1厘米以下。病变主要位于胆囊肌层，并可扩展至浆膜下层。病变处胆
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死。腺肌瘤样增生则腺上皮异型性及多形性不明显，核分裂像少见，病变内无出血及坏死。 查看全文>>
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胆囊腺肌病和腺肌瘤
胆囊腺肌病又称腺体增生性胆囊炎，多发生于胆囊底部。大体形态可分为弥漫型、节段型和局限型三型。肉眼观察：弥漫型者切面灰红色略呈蜂窝状结构，主要位于肌层，多扩展到浆膜下层；而节段型和局限型者突起于胆囊腔内
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犯外周神经，在神经周围或神经内发现腺体，这种腺体分化良好，不要误诊为高分化腺癌。 查看全文>>