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病理科工作札记(五十)37岁,这个子宫内膜是癌吗?
患者37岁,主因月经量增多2+个月,发现子宫内膜增厚3天入院。现病史,平素月经规律,周期30天,经期3-5天。月经量中等,无痛经。2年前体检发现子宫内膜增厚,具体不详,当时未进一步检查。2+个月前出现
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倾向小灶癌变,请结合临床。这个病例是不是癌?唐山和北京的妇科医生均建议切除子宫。 查看全文>>
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病理科工作札记(四十九)这个子宫该不该切?
患者女性、27岁,主因经期延长,月经量增多2个月。彩超提示:子宫内膜增厚大于0.5厘米,宫底部靠近偏高回声,怀疑子宫内膜息肉,诊断性刮宫。术中探查宫腔8厘米,刮出内膜少许,可见一息肉样组织。镜下第一个
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之色 。真让人无语。现在3孩政策已经落地实施了,不知道他们会不会后悔当初的选择。 查看全文>>
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病理科工作札记(四十八)胃间质内细胞团,什么来源?
患者男性,56岁,主因食后腹胀做胃镜检查。胃镜发现胃体有一个0.6×0.4厘米隆起,活检1块。既往患者曾因肺结核服抗结核药1年,已停药10个月,停药后出现腹胀。镜下见正常的胃小凹腺体,腺体之间可见细胞
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ki67-CgA+ syn弱+结合免疫组化符合低级别神经内分泌瘤。下图是CgA表现 查看全文>>
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病理科工作札记(四十七)看家本事
看家本事2例早期宫颈癌诊断札记这是一张TCT的片子(图1),临床诊断慢性宫颈炎,妇科检查:轻度糜烂,触血(+)。初步看:上皮细胞稀稀疏疏,均为表层细胞,其间点缀少数白细胞,首先感觉标本质量不满意,上皮
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或缺。练好看家本事,在显微镜下不放过一例早癌,这是病理医生的职责所在,责无旁贷! 查看全文>>
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病理科工作札记(四十六)阑尾粘液性肿瘤
患者男性,69岁。术中见阑尾体积5*4*4厘米,形态不规则,表面呈菜花状,周围可见粘液样物。大体:灰白破碎组织1堆,其间可见粘液样物。镜下;上皮呈单层,阑尾固有层淋巴组织消失,上皮局部呈腺瘤样结构,结
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楼医院老师的关于阑尾粘液肿瘤的课件,学习了一遍,感觉这个是阑尾低级别粘液性肿瘤。 查看全文>>
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病理科工作札记(四十五)有点特殊的阴茎癌
以前见过一些阴茎癌病例,年龄最小36岁,最大72岁,均有包茎病史,癌组织均长在阴茎头上,这一例没有包茎,癌组织位于阴茎头下,呈球状,直径约5.5厘米,在包皮表面形成一个溃疡面。切面 查看全文>>
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病理科工作札记(四十四)绒毛色素结节性滑膜炎?
患者43岁,左腘窝囊肿数年,逐渐增大。术中间囊肿体积约10*5*5厘米。大体灰黄囊壁组织1团,体积约10*5*2厘米,壁厚0.5-1.5厘米不等,可见裂隙样结构。镜下我考虑绒毛色素 查看全文>>
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病理科工作札记(四十三)把切片借错了?
把切片借错了?有一天,同事说临床医生给他发微信说是我们把张三的切片借给李四的家属了,把切片给人家拿错了!!回来李四的家属又把李四的切片借走了。我很纳闷,怎么会出现这种错误呢?现在切片标签上都有病人的姓
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来又分两次把剩下几张切片和蜡块拿回来了。事实证明我们没有把患者的病理资料给拿错。 查看全文>>
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病理科工作札记(四十二)乳腺浸润性微乳头状癌
患者女性,55岁,右乳腺肿胀、疼痛6个月入院。肿物大小约8*6*6厘米。初步印象浸润性癌,癌细胞呈小团状,簇状浸润在纤维性间质中,周围有空隙。部分癌细胞呈小腺管样排列。但是与常见的 查看全文>>
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病理科工作札记(四十一)癌?癌。
患者45岁,妇科检查宫颈轻度糜烂,触血。临床诊断:慢性宫颈炎。送TCT检查。印象:上皮细胞太少,标本不满意,少许中性粒细胞,看了几个视野,感觉可以符合慢性炎。想就这样把报告发了,似乎感觉有点草率。可是
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织终于出现了,令人松了一口气。这是一个早期癌。可以治愈。还好多看两眼,没给漏诊。 查看全文>>