博文
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临床倾向为癌的机化性肺炎
这是宋慧永的病理工作札记，欢迎批评指正，提出你的宝贵意见，欢迎分享、交流。有一道选择题：原因不明的机化性肺炎较特异的病理学表现是答案：细支气管腔内含成纤维细胞的机化物。隐源性机化性肺炎，临床表现咳嗽，
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细胞浸润，病例2较明显，病例1中心区域与周围表现不一致，有实变，看不到肺泡结构。 查看全文>>
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34岁高分化子宫内膜样癌
患者女性、34岁、不规则出血1月余就诊。B超子宫内膜厚约1.4厘米，未提示有异常血流。送检灰红、灰白破碎组织，体积约2.520.3厘米，取一块全埋。镜下可见破碎子宫内膜组织，符合单纯增生，但是另可见少
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又借了切片去天津会诊结果也是子宫内膜样癌。这种形态的子宫内膜样癌，以前没有见过。 查看全文>>
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宫颈高级别鳞状上皮内病变并宫颈腺癌1例（八十八）
TCT检查患者女性、58岁、主诉阴道排液半年余。临床诊断：宫颈病变？TCT镜下可见表层上皮细胞稀疏，可见成团脱落的基底细胞，少许中性粒细胞，涂片效果不大满意，初步看没有什么问题，但是临床已经不除外上皮
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嵌状弱+, ER、PR弱+,最后还是符合宫颈腺上皮来源的癌。2023、03、17 查看全文>>
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微腺型子宫内膜样癌（八十七）
患者女性、64岁、主因不规则出血十余天入院。镜下可见腺体结构，腺体较小，排列密集，可见融合筛状结构，腺腔内可见粘液样物，有中性粒细胞浸润在腺腔及间质内，间质内可见泡沫细胞，整体染色偏灰蓝色，初步感觉组
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子宫内膜癌做四元论分类更有利于判断预后，辅助临床治疗。2023年2月27日补记。 查看全文>>
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做一张赏心悦目的切片（札记八十六）
大道景行宋慧永的病理工作札记第八十六这是一个胃黏膜活检组织的HE切片，制片质量很好，厚度适中，无皱褶、折叠，刀痕、挫损/裂隙，切面完整，染色对比较好，切片中清晰显示胃粘膜层次，低级别瘤变与正常组织对
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耗，其实，细心一点，可以避免这个问题。以上仅就切片中挫损/裂隙问题谈一点个人体会。 查看全文>>
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前列腺癌诊断的听课笔记（八十五）
前列腺癌在我们这一级县医院以前还是很少见的，这两年以前每年偶尔会遇到个别在电切标本中诊断的前列腺癌病例，这两年由于临床开展了前列腺穿刺技术，前列腺癌标本病例明显增多今年虽然有疫情影响，但是前列腺癌的病
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前列腺癌神经侵犯的表现。一个P63标记的特殊情况，癌细胞也是阳P504S阳性标记 查看全文>>
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非浸润性尿路上皮肿瘤听课笔记（八十四）
今天在华夏病理网上学习了张福志老师讲的非浸润尿路上皮肿瘤课程。收获如下：1、伞细胞，正常尿路上皮的表层细胞，免疫组化 标记CK20阳性。基底细胞CD44标记阳性。2、内翻性尿路上皮乳头状瘤，大体形态可
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组织反应，仅仅浸润粘膜固有层，临床治疗无特殊，报告中应明确是否有膀胱壁肌层浸润。 查看全文>>
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1598元的显微镜（八十三）
时光荏苒，不知不觉间已经在病理科工作了18年，想一想自己也不不可能有机会再从事其他行业工作。应该在病理工作上集中精力，多看看，多学学。不能这山望着那山高，不应该好高骛远。不能跟别人比，虽然当初的同学有
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课也要多听听，片子更应该多看看，典型病例，对照书上描述，加强认识镜下的形态特点。 查看全文>>
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彩超诊断与病理诊断不相符合乳癌病例1（札记八十二）
临床乳癌的病例多因患者自己触及乳腺肿物而入院，或者因体检发现乳腺肿物。彩超可以说是乳癌筛查的第一关，大多数乳癌病例都能通过彩超检查而做出初步诊断。一般来说乳腺疾病彩超诊断分为0-6级，根据彩超检查发现
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漏诊；3、病理诊断是最后的诊断，不能取代，不能省略，免疫组化辅助诊断也必不可少。 查看全文>>
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典型的甲状腺乳头状癌（札记八十一）
患者男性、40岁，双侧甲状腺肿物1年入院。左侧送检甲状腺组织体积约6**5*4厘米，其中可见1个灰白结节直径约2.3厘米，切面实性、质地中等。右侧送检组织体积约13*10*4厘米，切面结节状，部分灰白
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下，因为现在体检甲状腺彩超已经是常规检查项目，很多病例在结节直径0.5厘米左右。 查看全文>>