博文 >> 《诊断病理学》文待修
-
0603 心包
第三节心 包一、心包炎（一）感染性心包炎（infectious pericarditis）心包细菌感染后，最初为浆液纤维素性渗出，然后呈化脓性。病原体以葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌为主。化脓性心包炎很少
。。。。。。
因为这两种癌的淋巴引流经胸淋巴道。其他还见于恶性淋巴瘤、白血病、恶性黑色素瘤等。 查看全文>>
-
0602-03 胸膜-转移性肿瘤
三、转移性肿瘤胸膜的转移性肿瘤( metastatic tumors)中75%为癌。在日常工作中遇到的胸膜恶性肿瘤中以转移癌为最多，间皮瘤仅占转移癌的1/25。转移癌中又以腺癌最多见，主要是外周型肺腺
。。。。。。
%)，92%的胸膜转移癌是同侧肺、乳腺、卵巢来源，46%的患者以胸水为临床表现。 查看全文>>
-
0602-02 胸膜-原发性肿瘤
二、原发性肿瘤（一）间皮瘤胸膜间皮瘤( mesothelioma)是由胸膜表面衬覆的间皮细胞发生的肿瘤，有良、恶性之分。肿瘤分为局限性和弥漫性。局限性为界限清楚的肿块，弥漫性间皮瘤可广泛累及胸膜脏层
。。。。。。
的嗜酸性颗粒状细胞、空泡细胞及大的脂肪细胞构成【免疫组化】瘤组织S-100(+)。 查看全文>>
-
0602-01 胸膜-非肿瘤性病变
第二节 胸 膜胸膜的病理诊断主要有两个目的：一是决定胸水的性质，二是决定胸膜包块的诊断。供病理诊断的标本有三种：胸水、穿刺活检及手术切除的组织。一、非肿瘤性病变（一）胸膜疝胸膜疝( pleural h
。。。。。。
%（甚至达10%）发生间皮瘤，潜伏期达20年以上。约1/3的间皮瘤无石棉接触史。 查看全文>>
-
0601-10 纵膈-转移性肿瘤
十、转移性肿瘤有些转移到纵隔的肿瘤在临床和X线上相似于原发性肿瘤，其中最突出的是肺的小细胞癌，可在纵隔表现为巨大肿块而支气管内肿瘤很小，甚至发现不了，它可以直接侵袭至纵隔也可经淋巴结转移到纵隔。其他类
。。。。。。
恶性黑色素瘤。转移性肿瘤最初主要累及淋巴结，故以中纵隔为中心（此处淋巴结最多）。 查看全文>>
-
0601-09 纵膈-其他肿瘤和瘤样病变
九、其他肿瘤和瘤样病变（一）巨大淋巴结增生巨大淋巴结增生( giant lymph node hyperplasia)亦名血管滤泡性增生，又名Castleman病，好发于纵隔淋巴结，常明显增大，一般可
。。。。。。
来自星状神经节( stellate ganglion)，其彤态和颅内脑膜瘤相同。 查看全文>>
-
0601-08 纵膈-间叶组织肿瘤
八、间叶组织肿瘤（一）脂肪组织肿瘤纵隔良性间叶性肿瘤中以脂肪瘤为最多，帝位于膈上，长得很大，有时可伸展至两侧胸腔而不能切除彻底。应多取材寻找有无胸腺组织以排除胸腺脂肪瘤。另外，还需与脂肪瘤病鉴别，后者
。。。。。。
的其他恶性间叶组织肿瘤有平滑肌肉瘤．恶性间叶瘤、恶性纤维组织细胞瘤和滑膜肉瘤等。 查看全文>>
-
0601-07 纵膈-副神经节瘤
七、副神经节瘤多数纵隔副神经节瘤( paraganglioma)发生于有化学感受器的组织部位，故以靠近心脏底部的前上纵隔为多。还可见于主动脉的交感神经节而在脊柱旁的后纵隔出现。形态上与其他部位者相同。
。。。。。。
经节瘤是良性肿瘤，但通过长期追随观察，发现有一半患者肿瘤呈侵袭性生长，死亡率高。 查看全文>>
-
0601-06 纵膈-神经源性肿瘤
六、神经源性肿瘤神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤，但亦可见于纵隔其他区域。主要是交感神经系统和外周神经两类。年龄与肿瘤有一定的关系：1岁以内多为神经母细胞瘤和节细胞神经母细胞瘤；10岁以前是交感神经系
。。。。。。
维瘤恶变而来。恶性神经鞘瘤出现腺管分化或横纹肌母细胞特征（蝾螈瘤）时，预后不良。 查看全文>>
-
0601-05 纵膈-纵隔恶性淋巴瘤
五、纵隔恶性淋巴瘤纵隔恶性淋巴瘤的好发部位依次为前、上、中纵隔。在中纵隔是最多见的肿瘤，既可以是纵隔原发，也可以是全身性淋巴瘤的一部分。临床及X线可提出可能性诊断。细针吸取活检或经胸骨上入口的小块组织
。。。。。。
瘤发病时多限于胸腺内，放疗及化疗均敏感。可转移到浅表淋巴结，肾脏受累的机率较高。 查看全文>>