科室管规培生教学的教学秘书利昆告诉我：我们科室评上了优秀规培专业基地，优秀教学秘书，优秀教学老师，特别是三个规培生全部评上优秀！我很欣慰，因为优秀规培生的比率是10%，我们原本只能评选0.3个人，但最后医院给予了3个名额，管规培生教学的卢老师说：我们评奖不讲平均主义，只讲实际表现。要不是隔着电话，我都想和他击掌了，因为我一直是这种观点：平均不是公平，是最大的不公平！

科室第一批规培生是我来医院后招录的，我非常注重这批规培生的培养，因为同时他们是科室的新员工，一个科室是否优秀表现在各项工作是否规范有序，我希望从这批新员工开始建立规范化的病理科，所以在这批规培生一进科室，我就给他们制定了非常具体的目标，详细的实施计划。

大目标：三年规培结束，达到副主任医师的诊断水平。发表论文6篇！

阶段小目标：

1、第一学期在老师带教下学习常规取材。

2、第二学期在老师带教下学习快速切片取材，同时边取材边学习病理诊断。

3、第三学期在老师带教下做常规病理诊断，同时成为新学员的取材带教老师。在科主任指导下开始学习写论文，写出论文1篇。

4、第四学期达到主治医师水平，可以独立诊断常见病，在老师带教下进行快速切片初诊，继续写论文2篇。

5、第五学期在大量诊断常规病的基础上，在老师带教下学习疑难病例诊断，继续写论文2篇。

6、第六学期形成自己的亚专科方向，达到副主任医师水平，开始临床科题研究。

具体实施计划：

1、第一学期：排取材班，记录每天的取材量，考核取材的质量，告诉学员只有达到至少5千例的取材量，取材不合格率在1%之下，才能进入快速取材阶段和常规诊断学习阶段。

2、第二学期：老师带教下快速取材量达200例，合格率达99%后，可以独立进行快速取材。每周常规切片学习时间超过10节课。

3、第三学期：在老师带教下进行初诊，初诊结果准确的可以签名，进入电脑统计，准确诊断的切片量 达1万张后，可以向医疗部申请获得病理诊断权限，然后进入下一步的独立常见疾病术后大标本的病理诊断，在科主任安排和指导下进行个案报道类论文写作。

4、第四学期：在进行大量的常见疾病的独立诊断同时（这种诊断是规培生相互签字），学习活检标本及 快速切片诊断（这个是规培生及带教老师共同签字），在科主任安排和指导下进行临床论著类论文写作，写论文2篇。

5、第五学期：在带教老师的指导下进行疑难切片和活检标本的诊断，独立写临床论著类论文2片。

6、第六学期：开始独立的部分疑难切片诊断，不断深入学习，初步形成自己的亚专业方向。开始临床型课题研究，论文写作。

计划实施过程中遇到的问题及解决方法：

一、规培生的学习态度问题

1、用制度和考核来保证学习认真：通过制定明确的目标，数字化的统计工作量来要求规培生认真工作。比如取材必须达到5千例，才能进入诊断学习阶段，如果取材合格率不到99%，取材的时间会进一步延长，这种明确目标，明确要求的规定会让规培生一开始就必须认真工作，勤奋工作，不会抱怨工作量大。因为工作量越大，进步会越快！

2、用做思想工作来鼓励规培生努力学习：通过开会，谈话来不断鼓励规培生认真工作，鼓励规培生树立做优秀杰出医生的目标，把规培生当人才看待，当他们懈怠时，立马与其谈话，鼓励规培生积极工作，才能获得更好的未来和待遇。

3、不断考核，不断反馈，不断完善。每天会记录规培生工作量，每月会统计工作量和共作质量，有问题及时解决。比如有的学生因为没有通过执业医师资格考试很自卑，科主任马上与其谈话，鼓励他，虽然考试没有通过，但诊断方面很有悟性，工作表现很优秀，鼓励其下次认真考试，把考试放第一位，其他论文写作等事情放第二位。后来这个学员以极高的分数通过了执业医师资格考试。

二、带教老师的带教积极性问题

1、用制度来保证带教水平：有的老师对带教不感兴趣，不主动，那么制定带教班，带教内容，指定带教学生，用学生的进步来考核带教老师的水平，经常向学员了解带教老师的教学情况，教学好的老师，在大会上点名表扬，给予奖励，刺激带教较好的老师积极起来。

2、带头模范作用：作为科主任，在带教主治医生时一定认真，细致，绝不保留，态度好。用自己得到行动来影响主治医师，并与不大热情带教的主治老师讲道理：如果你将规培生培养出来，达到当住院医师水平，你就可以不再做住院医生的工作，直接做主治医生工作，可以不断提高诊断水平，快速成为一个优秀病理医生。

由于以上的努力，我们有明确的目标，有详细的计划，有实时的考核，有不断的完善，最终，第一批规培生取得很好的效果。他们工作积极性很好，很快掌握了常规取材，并且自己主动在取材1个月后就进行诊断学习，6个月后开始初诊，12个月后获得诊断权限，比计划提前了6个月获得诊断权限。现在他们还只是完成第三学期的学习，但有些规培生已经达到主治医师水平，开始形成自己亚专科方向，并且每个规培生都写出一篇论文录用或发表。

生活一定要有目标，工作一定要有计划，否则你会碌碌无为，或者只是看起来很努力！

本文允许在互联网范围内转载，使用时请注明作者姓名、作品名称及作品来源。