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恶性梭形细胞肿瘤复发（六十）
患者2年前因右肩部肿物2年入院。肿物体积约12*7*5厘米，切面灰白、实性，质地脆。病理诊断：梭形细胞肿瘤，建议免疫组化检查。术后肿物复发，第一次手术后2年3个月第二次切除。肿物体积约16*7*5厘米
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组化。间叶组织来源恶性肿瘤遇到过一些，但是切除后复发，再次来就诊的就这一个病例。 查看全文>>
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有点特殊的子宫内膜癌病例（五十九）
这是遇到的年龄最大的子宫内膜癌病例。患者72岁，主因阴道不规则出血5个月入院。入院前曾刮宫病理诊断子宫内膜复杂性增生伴非典型增生，入院前1个月珍刮病理子宫内膜息肉。手术标本大体：全切子宫一个，体积约7
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薄，厚约0.1厘米，无明显增厚，较光滑，但是肌层浸润较深。镜下内膜层形态较正常。 查看全文>>
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小肠神经内分泌癌—病理科工作札记（五十八）
患者男性72岁，主因腹痛10小时入院。入院诊断：急性机械性肠梗阻。术中可见小肠系膜肿物。大体所见：肠管2段，一段长约10厘米，另一段长约18厘米，总长约28厘米，直径约3厘米，肠腔内均未见肿物，长段肠
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胞浸润小肠壁全层，小肠粘膜面看见一个局限浅表溃疡，肿瘤细胞在浆膜面形成一个肿物。 查看全文>>
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宫颈中-低分化腺癌—病理科工作札记（五十七）
患者32岁，妇科检查宫颈重度糜烂，3点12点位触之糟脆。HPV16+。镜下可见异型腺体，腺腔不规则，腺体排列呈筛网状，腺上皮细胞异型明显，极性消失，核大畸形，着色不均，腺体之间、间质内可见弥漫分布的印
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遇到的第二例40岁以下宫颈癌患者2023-4856。2023、11、26，周日。 查看全文>>
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腹水转移癌，未找到原发灶——病理科工作札记（五十六）
患者男性，61岁，主因腹胀伴疼痛逐渐加重1个月入院。既往无肿瘤病史及手术史。彩超：腹腔积液。肿瘤标志物：CEA及CA19-9升高各约1倍。腹水呈血性。涂片可见少数异型细胞团。细胞蜡块制片中看见异型细胞
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）结合免疫组化结果，考虑消化道来源恶性肿瘤，但是胃肠镜检查，影像检查均未见占位。 查看全文>>
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外伤引发间质瘤出血——病理科工作札记（五十五）
外伤引发小肠胃肠道间质瘤破裂患者男性，62岁。主因外伤后左侧腹部疼痛2天，加重6小时入院。入院体温37.4，脉搏118次/分。腹部平坦，未见肠型及蠕动波。左上腹压痛明显，无明显反跳痛，腹肌紧张，全腹扣
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点特殊：患者入院的原因不是肿物造成的疼痛，或者肠梗阻症状，而是外伤后肿瘤出血。v 查看全文>>
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腺瘤是可以癌变的-病理科工作札记（五十四）
有个临床医生问我，结肠腺瘤既然是良性的，是不是就不用切除了？我说，可以不切。腺瘤不一定都会长大，长大了也不一定会癌变。小的时候可以微创治疗，长大了也许得开刀。下图是一个早期隆起型结肠癌手术标本大体照片
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织侵犯层次还是相对较浅，而且肠周淋巴结没有转移，应该说治疗比较及时，预后较乐观。 查看全文>>
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无痛胃肠镜检查体验-病理科工作札记（五十三）
一个中医师的无痛胃肠镜检查体验其实前几年我就想做一次胃肠镜检查，因为左上腹部常常感觉隐隐的不舒服，有时候感觉有点疼，有时腹胀明显，大便基本正常，但是有季节性便秘，有时不成形，有时感觉下坠，有点不舒服的
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生，在繁忙的诊疗工作同时也应该关注一下自己的健康，照顾好自己才能更好服务于患者。 查看全文>>
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病理科工作札记（五十二）曾经的统计数据
曾经统计过的数据，好几年前的，偶然在邮箱里发现了，我对我做的这几张图片很满意，所以把它放在这里，作为我曾经工作的纪念。当时病理外检量年不到1000例，现在已经4000例了。大肠癌每年检出的病例数也翻了
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4∶1。发病部位67%位于直肠。手术病例术后病理癌组织侵犯层次多位于深肌层以下。 查看全文>>
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病理科工作札记（五十）37岁，这个子宫内膜是癌吗？
患者37岁，主因月经量增多2+个月，发现子宫内膜增厚3天入院。现病史，平素月经规律，周期30天，经期3-5天。月经量中等，无痛经。2年前体检发现子宫内膜增厚，具体不详，当时未进一步检查。2+个月前出现
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倾向小灶癌变，请结合临床。这个病例是不是癌？唐山和北京的妇科医生均建议切除子宫。 查看全文>>