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食管鳞状细胞癌
食管鳞状细胞癌是食管最常见的肿瘤,是指具有鳞状细胞分化的恶性上皮性肿瘤。根据食管鳞状细胞癌的发生发展及癌组织浸润深度的不同,通常分为早期鳞癌和中晚期鳞癌。早期食管鳞癌是指癌组织位于粘膜下层以上的癌,而
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,应与小细胞神经内分泌癌鉴别。小细胞神经内分泌癌显示S-100蛋白、NSE阳性。 查看全文>>
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食管粘膜黑色素细胞增生
正常食管粘膜基底层就有散在个别黑色素细胞。在某些情况下这些黑色素细胞可以增生,形成内窥镜下的黑色或棕色的小斑状病变。组织学显示鳞状上皮黑色素细胞增生,可以是单纯性或无非典型增生;也可以是有一定异型性或
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般发生于食管中段,除黑色素细胞增生外,上皮下常有黑色素沉着及吞噬黑色素细胞反应。 查看全文>>
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食管颗粒细胞瘤
食管颗粒细胞瘤可为单发或多发,常位于粘膜下,表面鳞状上皮完整,上皮有时可呈假上皮瘤样增生。瘤细胞胞浆丰富,嗜酸性颗粒状,瘤细胞排列成条索或巢状。 查看全文>>
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食管乳头状瘤
食管乳头状瘤是一种的宽基底分叶状或分枝状良性肿瘤。临床上极为少见,一般无症状,但属癌前病变。大体:肿瘤呈灰白色,手指状或疣状,直径0.5-1.5厘米,有一宽蒂或细长蒂突向食管腔。显微镜下:瘤组织表面被
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术切除乳头状肿瘤之后才能确诊,同时必须与白斑病、鳞状上皮角化症以及疣状癌相鉴别。 查看全文>>
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食管息肉
食管息肉是一种腔内的息肉状带蒂的病变。好发于食管上段。由于肿瘤生长缓慢往往在疾病后期才出现吞咽困难、食管返流和体重减轻等症状。有时肿瘤增大,可压迫气管引起呼吸困难。大体:食管息肉大小不等,小者约1厘米
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息肉表面被覆正常的食管粘膜,内由纤维、血管或脂肪组织构成,又称为纤维血管性息肉。 查看全文>>
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食管平滑肌瘤
食管平滑肌瘤是食管最常见的良性肿瘤。临床上可出现吞咽困难、胸骨后痛、胃灼热和体重减轻等症状,也可无症状。平滑肌瘤好发于食管下段,也可发生于食管中段及上段。多为单发,也可多发。绝大多数肿瘤位于食管壁内,
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色平滑肌瘤desmin阳性,而神经鞘瘤S-100蛋白和NSE呈阳性,可鉴别两者。 查看全文>>
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Barrett食管
Barrett食管指被覆柱状上皮的食管。多见于儿童和伴食管返流的硬皮病患者。通常为返流性食管炎所引起的食管粘膜柱状上皮化生。Barrett食管的柱状上皮粘膜可成片被覆于食管下段或呈岛状散在分布于鳞状上
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Barrett食管病人发生腺癌的危险性高于正常人群30-40倍。故其为癌前病变。 查看全文>>
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食管内组织异位
由于在胚胎发育的早期阶段,食管上皮为纤毛柱状上皮,因此若在新生儿和成人食管内出现纤毛上皮并非真性异位。食管的胃粘膜异位可发生于食管任何部位,以食管上段最常见。表面常呈卵圆形斑,可伴有糜烂和溃疡,显微镜
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肠粘膜异位可能也是一种柱状上皮化生改变。在食管下段也可发生异位胰腺组织,但罕见。 查看全文>>
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食管闭锁畸形
食管闭锁多见于新生儿。在胚胎第三周末,咽和胃之间的原始食管为一个实心管,是由前肠上皮增生形成,随着肺芽的生长和向颈部的延伸,实性的食管逐渐发育成管腔。如果发育过程中发生障碍,食管某段或全部不能形成管腔
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过程中的异常就造成各种畸形。最常见为食管闭锁,伴有食管-气管瘘或食管-支气管瘘。 查看全文>>
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食管憩室
食管憩室多为后天性,以50岁以上成人多见。先天性憩室罕见。通常分为膨出性憩室和牵引性憩室两种,膨出性多发生于食管上或下端,因为此处食管壁薄弱,粘膜可经肌层薄弱点疝出,使憩室壁只包括膜和粘膜下层,而无肌
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段,其发生是由于纵隔慢性炎或支气管淋巴结结核引起,与食管壁粘连,并将其向外牵引。 查看全文>>