女、43岁，子宫多发性平滑肌瘤剔除。255683

送检灰白肿物十余个，直径多在2-3厘米，切面均为灰白、实性，质地韧，其中一个大肿物，直径约7厘米，切片灰白灰红，质地韧当时取材时印象还是平滑肌瘤，伴变性，不考虑肉瘤，因为形态规整，质地韧，不脆，切面灰白，不是灰黄。

镜下所见小肿物无特殊，大肿物瘤细胞密集，中心区有变性、坏死，瘤细胞核有异型性。大肿物补充取材，发现，部分区域切面灰黄，这个区域，瘤细胞更密集，异型性更显著。肿物边缘有薄层正常平滑肌组织被覆，靠近边缘瘤细胞最密集，局部瘤组织内小血管较丰富。

会诊：考虑平滑肌肉瘤。

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