最近整理资料，发现十几年前笔者在《健康报》上发表的一篇短文，名为《医生随访小议》(2006年9月4日)，讲的是随访的概念、重要性和方法。现在看起来，觉得还有些现实意义,如上文所述病例之最后诊断便是以随访结果为依据。原文基本内容如下:

      随访，在一般汉语词典上解释为随从访问，仅在近年出版的大型词典上增加了第2个解释，作为动词，意思为“追踪访问，调查了解情况：医生对出院病人坚持随访观察”（现代汉语词典，商务印书馆，2005年第5版，P1306），或“医务人员在治疗结束后定期与某些病人保持联系，以探寻某些疾病发病和治疗的规律或了解病情发展和身体恢复情况”（新词语大词典，元世勇，刘海润主编，上海辞书出版社，2003，P1148），或“医务人员对某些病人按期访问或通信联系，了解病情变化及愈后恢复情况”（现代汉语规范词典，李行健主编，外语教学与研究出版社和语文出版社，2005，P1250）。这些词典里的第2个解释，都用于医学方面，主语都是医务人员，宾语都是病人，强调的都是医生对病人进行追踪访问，保持联系，目的都是为了了解病情变化和恢复情况，并具有研究或探讨的意义。

      根据以上解释，随访应当是医生的责任和承诺，即要由医生主动与病人保持联络，了解病人的病情变化，给予必要的指导。如果病情反复，或疾病复发，而医生并不知道，或未给予进一步的诊治，则可认为是医生的失职。万一被病人告上法庭，医生会因为未履行随访的职责而败诉。这样的案例已经发生，并导致医院和医生的经济赔偿，值得引起注意。看来，不能轻易提出随访的承诺。

      当前，医生能主动随访病人者，除某些特定的情况外，实在寥寥无几，这里有很多原因，但是有选择地对某些病人进行随访，应当是可行的。另一方面，在医疗实践中，要求病人在一定的时间来医院复查而不是随访，更切合当今的形势。而且要明确，复查的主体是病人，是请病人按指定的时间到医院复查。从法律的角度来看，可能成为诉讼证据的医学文件，如检查和诊断报告，出院记录等，撰写时应当注意斟酌文字，分清建议病人来院复查与医生随访病人的含义。

      其实，随访体现出对病人的关怀，也有利于医生品位的提升，具有很好的社会效益。随着现代通讯技术的发展，随访已经越来越方便，医务人员很容易和病人取得联系。关键是在诊治病人时是否想到要进行随访。

      笔者在美国进修时，曾多次看到医生的随访活动：翻开记事手册或通讯录，拨打对方电话，询问对方病情恢复或进展情况，表示关心的同时再提供一些建议，随笔作些记录。在这方面我国医学与西方存在差距。随访既然并不复杂，又很有意义，我们何乐而不为呢？

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