这两天，在病理人的朋友圈里，疯传一段视频，称病理医师缺口多达9万人，强调了病理诊断的重要性，病理人才培养的困难性。可是对如何填补如此巨大的缺口却语焉不详。不知道这段视频与最近(5月4-6日)在武汉召开的“中国病理科学科建设与发展研讨会”有无关系，也不知道在这个大会上病理大咖们对解决病理人才短缺有何高见。这里只想就这个问题发表一些个人见解，希望引起关注和共鸣，对解决病理人才短缺有所裨益。

病理人才短缺，看似因为其工作难度高，培养周期长，劳动报酬低，工作风险大，但更深层次的原因，我看还是与领导重视不足、专业定位不当、政策落实不力有关。要解决病理人才短缺，应当先从领导部门做起。至于病理科室方面的解决之道，拟另文讨论。

首先，要切实贯彻前卫生部在病理科建设和管理指南中关于病理科人员编制的意见，按每100张病床1～2名病理医师的标准配备，技术员与医师按1:1的比例配备。所谓病理医师缺口大概也是按照这个标准推算出来的。对于这个配备标准，相信很多病理人都是认可的。希望具有卫生主管部门背景的各级病理质控管理中心认真组织落实。要像治理环境污染一样，不能达标的单位坚决关停并转。不能达标(包括房舍、设备等)的病理科也给它限期整改，到期不能达标的也给它关停并转。这样迫使医院加大人员增加投资强度、加大招聘力度，降低招聘门槛，从而快速补充病理人员队伍和设备，先从硬件上达标。

其次，要大力调整病理收费标准，首先要改变制定收费标准的概念，提高病理医师的知识、经验、技能和风险在定价中的比重，改变过去主要根据设备折旧、耗材来定价的弊端，使病理这样主要依靠智力活动的高风险工种的劳动价值得到充分体现，从而提高病理科的收入，病理诊断的价值，以及病理科的创收能力。收费标准提高了，就能增加病理人的收入，增加病理科的吸引力，让年轻医生愿意来，也留得住。

第三，要彻底改变病理学科的地位与设置，把病理生理学和临床病理学分开，把研究型学位与临床型学位分开，把临床病理学作为临床医学的一部分，扩大临床型病理研究生招生，让临床型病理研究生真正以病理诊断培训为主，甚至可以和临床医师资格或规范化培训结合起来，缩短培养时间，让临床病理学的研究生、规培生能够获得病理执业医师资格，尽早走上病理诊断岗位，解决病理医师不足的困境，消除病理学研究生不能考取执业医师资格的尴尬。

以上三个方面，主要是针对领导部门，特别寄希望于病理学术组织的领导和担任党政领导的病理专家。这些年来他们不断努力，已取得一些进展。希望他们能够在这些方面再接再厉，继续造福于病理界，促进病理队伍不断发展壮大。

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