细胞质呈透明或半透明状态，通常是细胞质内某些物质（如水分、糖原、脂质、黏液等）蓄积的特殊表现。由于这些物质在常规苏木精-伊红染色中被溶解或不着色，从而在显微镜下呈现透明半透明或空泡状。上文简述了水分和脂质在细胞内蓄积引起的病变，本文主要介绍胞质内富含糖原和黏液的细胞病变。

3.富含糖原的细胞：在许多以透明细胞为主以及用透明细胞命名的肿瘤中，因胞质内富含糖原，而糖原在HE染色中被溶解，胞质也呈透明状态。例如肾透明细胞癌，胞质高度透明是其标志性特征。还有卵巢透明细胞癌、子宫内膜透明细胞癌等；肺、胰腺、肝、宫颈、阴道、膀胱等也可发生透明细胞癌，但相对少见。癌细胞界限清晰，胞质丰富，呈水样透明或细颗粒状，核常位于中央，血管丰富。

软组织的透明细胞肉瘤又称软组织恶性黑色素瘤，好发于肌腱、腱膜，瘤细胞呈巢状或束状排列，胞质透明或淡嗜酸性，核仁明显。其胞质透明的原因可能是含有糖原和少量脂质。

  脑膜瘤中有一种透明细胞亚型，瘤细胞胞质丰富、透明，细胞边界清楚。胞质透明原因不明，可能与糖原或液体潴留有关。

糖原贮积病中的肝细胞因遗传性酶缺陷导致糖原在肝细胞中异常堆积，使肝细胞肿大，因糖原在制片中被部分溶解，故而胞质淡染、空亮透明。食管糖原棘皮症又称非角化性白斑，肉眼可见圆形或卵圆形白色斑块，镜下见鳞状上皮棘细胞层增厚，胞质内富含糖原而透亮。

4.富含黏液的细胞：胃肠道黏膜中部分胞质内含有黏液成分，如杯状细胞，为正常或化生的表现。如果细胞质内充满大量黏液，胞质被大的黏液空泡占据，空泡区域透明或淡蓝色，将细胞核挤压到细胞一侧，呈“戒指”状，常见于胃、结肠处等组织，称为印戒细胞癌；有时亦可见于乳腺、肺、膀胱、卵巢、前列腺等器官，如癌细胞胞质内均见大小不等的黏液空泡，使胞质部分或全部透明化，如无典型的印戒形态，则称为黏液腺癌。

  5.其他成分：毛玻璃样肝细胞呈均匀的磨砂玻璃样（毛玻璃样），半透明，嗜酸性或弱嗜酸性（粉红色），并非完全透明，但具有独特的半透明感。PAS染色阳性且抗淀粉酶消化（与糖原不同）。这种表现见于慢性乙型肝炎病毒感染，缘于肝细胞胞质内含有大量乙型肝炎表面抗原。

  值得注意的是：胞质的透明程度受组织固定、脱水、透明、包埋等制片过程和HE染色质量的影响。透明细胞、泡沫细胞、印戒细胞不过是一个形态学用语，病理诊断必须结合细胞的大小、形状、染色质、核分裂象，排列方式等综合判断，必要时结合特殊染色（如PAS染色鉴别糖原、油红O或苏丹黑染色鉴别脂质、黏液卡红或阿尔新蓝染色鉴别黏液），特别要注意鉴别肿瘤性疾病。

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