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人体防御的前哨站

2019-03-15 09:34  阅读(64)  评论(0)  分类:健康专栏

人体防御的前哨站

周围免疫器官1淋巴结、2扁桃体

周围免疫器官包括淋巴结、脾、阑尾和扁桃体等。具有制造淋巴细胞、过滤异物、吞噬细菌和产生抗体等作用。淋巴组织还分散在各系统的管道粘膜内、腺体间质内等处。是构成慢性炎症的病理基础。人体的疾病无不与免疫有关,包括炎症和癌症等。

1、淋巴结:是一个前沿战场,当感染时,外来的入侵者与淋巴细胞都聚集在这里作战,淋巴结就会肿大,淋巴结肩负着过滤淋巴液的工作,并把病毒、细菌等杀灭。人体内的淋巴液大约比血液多出4倍。理论上全身可形成400~600个淋巴结,实践上观察看来是从无到有,受感染刺激后,前沿沙场集中多量淋巴细胞,包围战中形成淋巴滤泡,血管、神经及纤维组织等的加入,逐步形成淋巴结。病原体作用,才出现器官化的过程。最后成就了结构完备的外周免疫器官。淋巴结一般广泛存在于器官门部的周围和皮下筋膜内的淋巴通道上。

淋巴结结构:典型的外形呈蚕豆状,大小约1厘米,一侧凹陷处为门部。主要的动脉、静脉穿过淋巴结门部后,呈放射状分布于淋巴结内。器官表面有被膜,被膜的结缔组织伸入实质形成小梁和淋巴窦。凸出处背部有数条输入淋巴管,在穿过淋巴结的被膜后,通向边缘窦,由此与结内的淋巴窦相通,而后淋巴液再汇入到门部的输出淋巴管,离开淋巴结后到下一个通道关卡。淋巴结内的淋巴窦细胞具有强烈的吞噬性。一般炎症反应不会超过2个厘米。

淋巴结分为皮质和髓质,两者之间无截然界限,形态上皮质内的细胞比髓质丰富而已。

皮质:位于被膜下,由淋巴小结和副皮质区构成。

淋巴小结:是B淋巴细胞区,是分裂、分化产生新的淋巴细胞的场所。称生发中心,并分化为浆细胞,产生抗体。B细胞约占外周淋巴细胞总数的20%。其主要功能是产生抗体、抗体介导的免疫应答和提呈可溶性抗原。B淋巴细胞区:皮质和髓质均代表B淋巴区,它们与体液免疫相关。初级滤泡是圆形淋巴细胞聚集体,次级滤泡是受抗原刺激后才出现的,并以生发中心为其特点。生发或称滤泡中心细胞:包括中心母细胞、中心细胞、小和大的核裂细胞与无裂细胞,还有巨噬细胞、滤泡树突状细胞。生发中心在抗原刺激下呈极性排列,可在扁桃体炎或阑尾炎时见到,小的B淋巴细胞似帽状围绕淋巴小结。

副皮质区:是位于皮质和髓质之间的区带,称胸腺依赖区或称T淋巴细胞区,它是T淋巴细胞的流动库,负责细胞介导的免疫反应,T细胞转化为具有杀伤异体细胞能力的细胞,可分辅助性和抑制性等几种亚型。在免疫应答时,此区细胞增生、分裂,区域范围扩大。

淋巴结的毛细血管后小静脉,又称高内皮微静脉。它的管腔和管壁周围出现的淋巴细胞数量,大致可以表示着淋巴细胞再循环的程度。淋巴细胞再循环:是指淋巴细胞进入血液循环后,周游传递信息后,再回到淋巴结。约10%的淋巴细胞穿越内皮进入副皮质区,然后再迁移到淋巴结的其它部位。

髓质:贴近门部,含有淋巴窦、动脉和静脉等。髓质的网状支架形成髓索,内含B淋巴细胞、能分泌抗体的浆细胞和巨噬细胞等成分。髓质的淋巴窦称为髓窦,淋巴窦较宽大,腔内的巨噬细胞也较多。

淋巴结的功能:一、是T、B细胞定居的场所。二、是免疫应答发生的场所,当遇上抗原后,激发了细胞免疫和体液免疫,常同时发生。三、参与淋巴细胞再循环,保存记忆协同作战。四、过滤作用,它对细菌的滤过清除率达99%以上,但对病毒和癌症的作用有限。

2、扁桃体:包括腭部、舌部和咽部三大扁桃体,并与周围分散的淋巴组织共同组成咽淋巴环扁桃体对于由口和鼻进入人体的入侵者,保持着高度的警戒,是机体重要的前沿防线。据报道,那些割除扁桃体的人中,患上链球菌咽喉炎和霍奇金病(一种恶性淋巴肿瘤)的机率明显升高。这证明扁桃体在保护上呼吸道方面具有非常重要的作用。

最大的扁桃体是腭扁桃体,呈扁卵圆形,表面鳞状上皮覆盖,并有数十个隐窝,内为弥散淋巴细胞和淋巴小结。成人后随着免疫系统的不断成熟,咽扁桃体和舌扁桃体的淋巴组织也逐渐呈萎缩退化状态。1554   

 

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