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我是特意来谢谢您的!——肝脏弥漫性大B细胞淋巴瘤

2016-07-11 20:44  阅读(426)  评论(2)  分类:病理科患者的故事

过节后上班总会很忙碌,我正忙得一塌糊涂时,一个中年男子笑容满面的走向我(碰到笑容满面的患者很难得),他笑着对我说:袁主任,我是特意来谢谢您的,我妈妈让我来谢谢您的。

我想起来了,很惊喜的问他:您妈妈就是那个肝淋巴瘤的患者吗?她醒过来了吗?太好了!太谢谢您来告诉我这个好消息了!!

两个星期前,我看一份肝穿刺的病理切片,怀疑是淋巴瘤,开了免疫组化。消化内科卢主任等不及打来电话说:患者肝功能异常一天比一天厉害,请尽快出结果。

于是,我们开始与时间赛跑,我告诉卢教授:患者肯定不是癌,可能是淋巴瘤,但要等免疫组化。卢教授立马联系肿瘤科戈主任会诊,戈主任立马和我打电话:能不能确诊淋巴瘤,如果是,我得赶快上化疗,患者病情进展太快!我结合切片形态学和临床病史(戈主任说临床症状也高度怀疑淋巴瘤),下了淋巴瘤的初步诊断,戈主任立即给患者上了化疗,同时等待我的免疫组化结果对淋巴瘤进一步分型。

由于淋巴瘤方面我经验不足,并且是穿刺标本诊断淋巴瘤,同时肝淋巴瘤又很罕见,我只诊断过一例,我建议在做免疫组化同时,将切片拿到外院会诊。戈主任同意了,患者儿子来科室,那是一个很焦虑的中年人,非常配合我将切片送到我联系好的协和医院潘华雄老师会诊。

我的免疫组化结果刚出来,外院会诊结果还没有出来,戈主任的下级医生就和我打电话,要我立马出报告给科室办出院,因为患者化疗后肝功能虽然好转,但人昏迷了,家属强行要求出院,说不能让患者在外地去世。

我刚打出肝脏弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断报告,患者的儿子就来了,焦虑痛苦中带点不耐烦的要报告,我很难受,忍不住对他说:肝功能在好转,说明化疗有效果的,请继续治疗下去,好吗?戈主任是很有经验的,在其他部位的淋巴瘤化疗效果是很好的,说不定肝淋巴瘤的化疗结果也会好的。

患者儿子一边要我的报告一边说:我妈妈已经叫不醒了,我不能让她在外面走,要走只能在家走。

我再次请求:如果你妈妈回家后,没有很快走掉,请带她来医院治疗好吗?可能会有奇迹的。他深深看了我一眼,没有说话拿走了报告。

现在他很高兴的对我说:那天,我在车上一直在想你的话,我没有带我妈妈回家,我带她去当地医院,安当时在你们医院的治疗方案继续治疗,奇迹发生了,我妈妈醒过来了,一天比一天好,我又把我妈妈送到你们医院治疗,我和我妈妈说了你的事情,我妈妈要我来谢谢你,所以我是特意来谢谢你的!他的笑容像阳光样灿烂,我的心情像鲜花样美丽。

我喜欢我的工作,如同我爱悦文和植物一样。喜欢这种给患者带来健康的感觉。

补充说明,这是去年的一篇日记,现在这个患者治疗效果仍然很好。

 

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