人体生理活动的调节中心

中枢内分泌系列器官2、垂体

垂体位于脑底部蝶鞍上的垂体窝内，呈豆形棕褐色，大小1.5X0.9X0.6厘米，重量约0.5-0.9克，女性略大于男性，女性妊娠时肥大可达1克以上。被膜是坚韧的硬脑膜。它是身体内最复杂的内分泌腺，分泌多种激素，影响全身的生长发育、新陈代谢以及器官的形态功能，也称内分泌中枢。垂体的漏斗（部）连接下丘脑，说明与脑有密切联系。

垂体分为腺垂体（前叶）和神经垂体（后叶）。两部分的结构和功能完全不同。腺垂体占垂体总重量的70%，它分泌7种激素。神经垂体不是内分泌腺，也不分泌激素。

腺垂体：结构分为远侧部、中间部和结节部。腺上皮细胞呈索状及团状结构，也可排列成滤泡或腺样，管腔中心可有胶质样分泌物。细胞之间有丰富的毛细血管或窦样血管。老年时这些细胞可出现鳞化。前叶分三大类型细胞：嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞。

嗜酸性细胞：数量占35%，它分泌的激素有几种。促生长激素，生长激素能促进骨、肌肉和内脏器官生长发育，在未成年时期，此激素分泌不足可导致垂体性“侏儒症”，此症矮而不呆，与甲状腺功能低下引起的“呆小症”之间的区别；如此激素分泌过多则引起“巨人症”。在成人阶段，此激素分泌过多则引起肢端肥大症。催乳激素，能促进乳腺发育和乳汁分泌。黑色细胞刺激素，促进黑色素的合成和扩散，使皮肤颜色变深。

    嗜碱性细胞：数量占15%，它分泌的激素有三种。促甲状腺激素，促进甲状腺激素的形成和释放。促肾上腺皮质激素，促进肾上腺皮质细胞分泌糖皮质激素。促性腺激素有两种。一种为分泌卵泡刺激素，作用女性是促进卵泡发育；作用男性是促进精子产生。另一种是分泌黄体生成素，作用女性是促进排卵和黄体形成；作用男性是刺激睾丸间质细胞分泌雄激素，又可称间质细胞刺激素。（注意：此处命名出现了问题。本是权宜之计的命名，几十年或近百年来没有找到适宜的名称）。

嫌色细胞：数量占正常的50%，可能是无分泌功能的幼稚细胞，也可能是上述两种分泌细胞脱颗粒的结果。

神经垂体：结构分为神经部和漏斗部。垂体后叶无腺上皮细胞，所以不产生激素，只有许多神经胶质细胞和无髄神经纤维。神经垂体是储存和释放下丘脑所分泌激素的部位，需要时主要释放抗利尿素入血液，也称加压素，使血压上升，尿量减少。如若此激素分泌减少，会导致尿崩症。催产素可引起妊娠子宫平滑肌收缩，还可促进乳腺分泌。漏斗部与下丘脑相连，构成下丘脑神经垂体束，形成了不可分隔的上下级关系。

下丘脑的神经核（弓状核等）的神经元，具有内分泌功能，称为神经内分泌细胞，它的细胞轴突伸及垂体漏斗部，又构成下丘脑腺垂体束，多种激素在轴突末端释放（称释放因子）。并分别调节垂体各种激素的分泌活动，促进垂体某细胞分泌作用的激素，称为释放促进激素；抑制垂体某细胞分泌作用的激素，称为释放抑制激素，（如促生长激素释放激素；相反的是生长激素释放抑制激素）。通过多层次的反馈系统来调节机体的功能和代谢。我国科学家1999年提出了垂体前叶受到体液，神经直接双重调节的这个学说。

    垂体的血液供应：血供丰富有益输送激素。腺垂体由大脑基底动脉环发出的分支供血，垂体上动脉穿过结节部进入神经垂体的漏斗部，在该处形成窦状毛细血管网，称第一级毛细血管网。又下行汇集成垂体门微静脉，再下行进入远侧部，再度分支并吻合，形成第二级毛细血管网。这三者共同构成垂体门脉系统。最后第二级毛细血管网汇集成小静脉，注入垂体周围的静脉窦。垂体下动脉行至后叶和前叶，形成毛细血管网，又流入邻近的静脉窦。

垂体有一种很严重的综合症，叫席汉氏综合症。发生在产后大出血，引起垂体的萎缩，因而发生各种垂体促激素的分泌障碍，出现性腺、甲状腺和肾上腺的功能减退。患者的症状为：阴毛和腋毛的脱落，乳房萎缩，子宫和外阴萎缩，月经停止，基础代谢（体温、脉搏、血压等）较低现象。而垂体瘤的症状多为激素分泌过量有关，如催乳素瘤（占垂体瘤的40%），有乳腺发育，溢乳，男性阳痿等症状。通过上述的学习，使我们能更理解垂体的功能。1573