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胸腔与腹腔的联合运作
胸腔与腹腔的联合运作
胸腹腔联合运作,是指以气为媒,气贯胸腹腔以致全身。呼吸运动就是呼出二氧化碳,吸进氧气。同时,还能完成很多其它功能。呼出量大为吹,很多乐器要吹的,如吹口琴、吹笛子等不胜枚举。吸进,如吸乳、吸饮料等等。横膈是胸腔的底,腹腔的顶,上下运动带动了胸腹腔的联合运动。所以胸式呼吸和腹式呼吸是不能分开的,假如平时胸、腹式呼吸之比为2:1的关系,那么深呼吸时为2:2或大于2关系,无疑增加了胸腔容量。
我以前讲过,全身的骨骼对大脑是全封闭保护;对心肺是半封闭保护;对腹部器官是无封闭保护。在骨骼的保护下,颅腔内的器官可以说一动也不动;胸腔内的器官是有节奏地小幅度运动;腹腔内的器官主要说的消化管道,能较大幅度地运动。
胸腹腔是由横膈隔开,腹腔大于胸腔。腔内充满着脏器。它们的腔面和脏器面都有一层膜覆盖,称胸膜和腹膜。胸膜和腹膜一样,表面一层薄而光滑的浆膜,由间皮和少量结缔组织构成,呈半透明状。分泌少量浆液,润滑,减少摩擦,有利器官活动。间皮能分泌、吸收、修复和再生。其实胸腹腔内只留下很小的没有空气的腔隙,称为胸膜腔和腹膜腔。
胸腔:胸腔内的压力,不论是吸气或呼气时,都呈负压,低于大气压,有益于肺扩张。如外伤造成胸膜破裂,负压下空气很快进入胸腔,形成气胸。由于负压变成正压,外伤一则胸腔内的肺形成肺不张,马上出现呼吸困难。
胸腔内结构:胸腔由纵膈分开成为左右两胸腔。胸腔内由胸膜覆盖,胸膜覆盖在什么组织上,就称什么胸膜。无非分两大类:脏胸膜和壁胸膜。脏胸膜:肺的表面覆盖的是肺胸膜。壁胸膜:由肋胸膜、膈胸膜、纵膈胸膜。在肋胸膜和膈胸膜之间的胸膜转折处,此处是胸膜腔的最低部位(低于肺下缘2个肋距离),形成的间隙称为胸膜隐窝,此处称肋膈隐窝,过去称为肋膈窦。胸膜炎症时,渗出的液体多聚积于此处。由于这解剖特点,临床通常在腋后线第9肋间进行胸腔穿刺、抽出积液和胸腔闭式引流。
纵隔是人体重要器官心脏的住地,也是重要管道上下连接的通道。动静脉、淋巴管、食管、气管和神经组织。纵隔分为上、下纵隔;下纵隔又分为前、中、后三部分。
腹腔:腹膜腔,男性是完全封闭的。女性是通过输卵管与外界相通,一般空气不会进入。
腹腔内结构:腹腔的器官多,结构比胸腔复杂。腹腔内由腹膜覆盖,分脏腹膜和壁腹膜。由于腹腔内器官有些是固定在腹壁上(包括膈肌壁、腹后壁、盆腔壁)不游动的,有些是悬吊或游离的,所以腹膜覆盖形成了三种情况:1、游离的器官,被腹膜全包裹,如:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、输卵管和卵巢,称为腹膜内位器官。2、悬吊的器官,被腹膜部分包裹,如:肝、胆囊、升、降结肠、直肠上段、子宫和膀胱,称为腹膜间位器官。3、固定的器官,仅被腹膜一面覆盖,如:肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠的降部以及下部和直肠下段,称为腹膜外位器官,也称腹膜后位器官。
腹膜不仅覆盖脏器,还形成韧带、网膜和系膜等,来固定和连接脏器,支持和营养器官,使得脏器有效工作。韧带:是器官与器官之间,器官与腹壁之间的带状结缔组织,外包腹膜。网膜:是胃大弯向下悬垂的腹膜,称大网膜,胃小弯向上延伸的腹膜,称小网膜。系膜:是腹壁与肠管有连接关系的腹膜。
胸腹腔如何进行联合运作呢?借着膈肌的运动,使胸腔内体积变大,深呼吸才能增加肺的体积,这些是有益的。相反,靠吃得多和肠内产气多,增加腹腔的体积是有害的。消化系统内,胃有胃气,肠有肠气。胃内常住50毫升气体,如果多了,就通过嗳气排出。肠内产气多了,就通过放屁排出。无疑这些气体,保持胃肠道的体积和功能是有利的。但是如果这些气体多了,也说明消化不良。扬长避短地训练,“增胸缩腹”是指多练深呼吸和腹肌力量的训练。当咳嗽、大便和小便等时,需要腹压(腹肌收缩产生的压力),等一系列内外的配合、并有胸腹腔联合运作的参与。神秘的气功,也与胸腹腔联合运作有密切的关系。
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