昨晚听了张主任“关于宫颈罕见病理讨论”，收获颇多。可惜因有事没听完，本来以为可以下载课件继续聆听。可惜课件不保存，遗憾！不过总数听了四个病例，多少有所得。

第一例是宫颈原发的软组织腺泡状肉瘤，镜下：腺泡状结构，透亮的瘤细胞，薄壁血管的间质，图形较典型。

第二例是宫颈原发性孤立性纤维性肿瘤，镜下梭形细胞增生，血管内皮瘤样区域，间质胶原化，特经典的孤立性纤维性肿瘤图形；这两例因在宫颈特殊部位，一时真不知如何诊断。看来平时多看文献还是挺挺重要的。

第三例是宫颈微偏腺腺癌（恶性腺瘤），镜下肿瘤分化极好，甚至连腺上皮的恶性特征都找不到。活检、甚至锥切标本大都不足以诊断；因该肿瘤的位置较深，诊断的关键是有提供了三种类型：1：宫颈内膜型，2：子宫内膜样型；3：透明细胞性型。同时与“弥漫性宫颈内膜腺体层状增生”鉴别。听了讲座后对该病进一步加深了印象。

第四例是腺样基底细胞癌：有呈巢状，或条索状分布的小细胞构成，瘤细胞呈均匀一致的卵圆形，癌巢周边的癌细胞呈栅栏状，类似皮肤的基底鳞状细胞癌，中央可见灶性腺腔分化。与HPV感染有关。

因这几例均是罕见病例，在外检工作中遇到的几率极低，可遇到了，要能想到该疾病，就达到我们学习的目的了。

谢谢张主任悉心传授诊断经验，让我们受益匪浅。