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阑尾粘液性囊腺瘤
2012-05-28 18:40
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分类:专业心得
名称:图1
描述:阑尾粘液腺囊腺瘤2
名称:图2
描述:阑尾粘液腺囊腺瘤4
名称:图3
描述:阑尾粘液腺囊腺瘤5
名称:图4
描述:阑尾粘液腺囊腺瘤8
名称:图5
描述:阑尾粘液腺囊腺瘤10
名称:图6
描述:阑尾粘液性囊性瘤1
名称:图7
描述:阑尾粘液性囊腺瘤6
名称:图8
描述:阑尾粘液腺囊腺瘤12
名称:图9
描述:阑尾粘液腺囊腺瘤11
最近工作中连续遇到两例阑尾粘液性囊腺瘤。患者均为老年患者,一例为女性、一例为男性。均发生在尾部。
一例有慢性阑尾炎病史,取材两例阑尾尾部略增粗,腔内粘膜略隆起,见少量胶冻样物。镜下见:腺体呈绒毛状增生,上皮细胞高柱状,细胞核位于基底,深染,胞浆透亮,细胞轻度非典型性。均未见浸润。
治疗:阑尾粘液性囊腺瘤(低级别阑尾粘液性肿瘤)的唯一有效的治疗方法是手术切除,同时也是诊断本病的重要手段,其治疗原则就是完整切除病灶。具体手术方式的选择应根据肿瘤的部位、大小、性质及其与周围组织脏器的关系而定。如肿瘤较小,位于阑尾末端,距阑尾根部有一定的距离可行单纯阑尾切除。全阑尾型或盲肠根部型,可行阑尾切除加回盲部部分切除术,修补盲肠的缺损要注意防止回盲瓣处的狭窄。如肿瘤(囊肿)大、粘连严重,有肠梗阻征象,应扩大切除范围,对肿瘤较大有可能恶变者应行根治性右半结肠切除术。 我科所遇两例病变小,位于尾部,均作了阑尾单纯性切除。
因病变较小,年轻医生有的会忽略。所以取材时发现少量胶冻样物时,要仔细观察,防止遗漏病变。
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