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体表肉瘤肺转移?(札记六十五)
2021-08-05 10:32 阅读(160) 评论(1) 分类:专业
患者男性,76岁,主因咳嗽、咳痰3年,加重伴后背肿物10余天入院。
患者有吸烟史50多年。
右背部皮下看见隆起肿物直径约5厘米,活动差,一周后肿物直径增大至10厘米。肺CT提示肺占位,骨转移。
送检肿物及肺穿刺组织。
镜下背部肿物与肺穿刺组织相同。瘤细胞梭形,异型明显。体表原发?肺原发转移到体表?是癌还是肉瘤?
(右侧背部皮下及肺内)恶性肿瘤,考虑梭形细胞癌。建议上级医院会诊。
以前没有见过类似病理,还请看过的老师留下宝贵意见。
免疫组化结果(2021-3143-1号蜡块):ki67(约30%+) S100(-) desmin(血管+) SMA(-) CD34(血管+) Vim(+) AE1/AE3(+) MyDD1(-) EMA(+) CD99(+) NSE(-) Actin(-) CD68(+) TTF-1(-)
EMA这是膜+还是细胞浆+?
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