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提高病理诊断水平的重要措施 ----从病理继教项目说起
全国继续医学教育委员会办公室于去年年底及今年4月分2批公布了2015年国家级继续医学教育项目,其中病理学项目共116项。对于病理医师来说,有这么多学习交流的机会,真的有助于提高病理诊断水平。
笔者也曾2次获准举办国家级继续医学教育项目,早就注意到病理学项目的归属,现在依然如故,病理学还是和遗传学、解剖学、组织学、微生物学、寄生虫学、免疫学等一起放在“基础形态”项目里,没有独立出来,而医学影像和医学检验都是独立的项目。再看申报的项目数目,病理学仅有116项,而检验医学有347项,是病理学的3倍。而且,在检验医学类中还有一些涉及或包括细胞形态学的继教项目。比较起来,不免有几分感叹。因为不论从临床病理学的地位属性和服务对象,还是从继教的内容和病理医师的培养,病理学都更适合作为一个独立的临床学科,很多人都在呼吁此事,笔者就不再饶舌了。
还是说说继教与病理诊断的关系吧。粗略地从继教班名称看来,基本是诊断病理学方面的内容,是为临床病理诊断服务的。再细看一下,又以肿瘤病理为主,偏重于介绍WHO肿瘤新分类与肿瘤诊断新进展新技术。这些内容显然非常有助于提高病理诊断水平。这116项平均算下来,每周有2场,很有些繁荣,而且其中有些是安排雷同的,包括演讲人和演讲内容,可以给留出大家很大的选择空间。
众所周知,继续医学教育与提高业务水平有密切关系。比如免疫组化和分子病理等知识,很多人都是在工作后学习的,除了自学之外,在一些学习班所受的教育也起很大作用。在学术会议或继教班中,也能学到前辈们的诊断经验,WHO肿瘤病理分类的新进展,疑难特殊病例的诊断方法、标准与思路,分享自己的经验体会,等等。病理学术活动还是一个交流的平台,能有机会当面请教自己心仪的专家学者,结交朋友,交流经验。尤其是病理读片环节,参加者更是踊跃。很多特殊病例,都是经过精心挑选和准备的,更有助于增长诊断经验,有些病例可能终生难忘或终身难觅。曾经有一个宾馆经理这样说:我们这里每年医学会议不少,只有你们病理医师这么老实,这么认真,从头到尾会场里都是这么多人。这个褒奖,我想病理人是当之无愧的。
我知道,每个人都很想多参加一些专业会议,多学点东西,多交点朋友。限于诸多条件,很多人不能如愿。如果多年不出来交流学习,则不能与时俱进。希望病理会议多在中等城市举办,病理大家多为基层同行开课,病理会费多向低价看齐,教学内容多向实用转变,以便让更多同行有机会参与,哪怕是“蹭会”,也多点学习提高的机会啊。
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