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人体内与外的气体交换站

2018-09-11 09:23  阅读(55)  评论(0)  分类:健康专栏

人体内与外的气体交换站

(呼吸系统器官4气管、5支气管、6肺

4、气管是由 “C”型的透明软骨环(约15-20个)、平滑肌和结缔组织构成。气管上接喉,向下进入胸腔。约长10-13厘米,直径约2厘米左右。圆筒状的管道,后壁略扁平,是软骨环的缺口处,具有一定的舒缩性,以适应后方食管内食团的顺利下行。气管前方颈部与甲状腺相帖,胸部与胸腺相帖。后方与食管紧帖,如果做胃镜时,能使气管口径缩小而引起呼吸不畅。气管周围还有重要的血管和神经相伴。第3-5气管软骨环间是气管切开的部位。

5、支气管,由气管分杈成双支,左主支气管,细而长并倾斜,约长4-5cm;右主支气管,短而粗较陡直,约长2-3cm,异物易坠入此管内。

左、右主支气管,为一级支气管。进入肺为肺叶支气管,为二级支气管(左肺分上、下两叶;右肺分上、中、下三叶)。又分成肺段支气管,为三级支气管(左右各分十段,是定位诊断和手术切除的单位)。再分成终末细支气管(一侧肺约有三万支),最后分成呼吸性细支气管,经肺泡管通向肺泡。从主支气管到肺泡约可分支24级。支气管的分支完全像个倒长的树。通过分支从数量上得到扩大,约3-4亿个肺泡提供了140平方米的换气面积。

组织及细胞:气管管壁分为三层,粘膜、粘膜下层和外膜层。

粘膜:由上皮和固有层组成。我们称为呼吸上皮,就是指的假复层纤毛柱状上皮。细胞上密集的纤毛,可以快速摆动,将分泌的粘液带着尘埃和细菌等推向咽部,通过反射,将痰咳出,净化吸入的空气。粘膜内还有杯状细胞、刷细胞、小颗粒细胞和基底细胞。它们各有其职,有些功能尚不清楚。固有层内有较多的弹力纤维、小血管及散在淋巴组织。

粘膜下层:疏松结缔组织内有混合性腺体。

外膜层:气管外膜较厚,有透明软骨环,环与环之间有弹力纤维构成的韧带连接。

随着支气管分支增多,管腔变小,管壁变薄,三层结构也越来越不明显,上皮由假复层呈单层化,软骨环逐渐变为软骨片,而平滑肌纤维逐渐增多,呈螺旋形排列。

6、肺位于胸腔内,膈肌的上方,纵隔的两侧。肺呈浅红色,柔软呈海绵状,富有弹性。肺表面和胸腔内被覆浆膜,也称胸膜,能分泌液体,使胸膜的脏层与壁层之间润滑。双肺重量约800-1300克,肺气容量为5000-6500毫升。单侧肺形似圆锥体,上为肺尖,下为肺底,外为肋面,内为纵隔面。纵隔面中央是肺门,其内有支气管、血管、神经和淋巴管出入。

孕妇胎儿的肺不参与呼吸,所以肺内不含空气,入水会下沉,比重大在1.050左右。新生儿的肺,经过呼吸,内含空气,能浮于水面,比重小在0.500左右。这一特点用来鉴别死胎与新生儿死亡。婴幼儿的肺呈淡红色,随着空气中的尘埃等颗粒吸入肺内并沉积,使肺的颜色变成暗红、深灰到棕黑色。尤其老年人和吸烟者的肺都变黑了。

组织及细胞:直径1毫米以下的细支气管及其分支(终末细支气管、呼吸性细支气管)连肺泡,合起来称为肺小叶。每叶肺有50-80个,它们是最小的结构单位,直径1-2.5厘米。肺组织分肺实质和肺间质两部分。

肺实质:呼吸性细支气管连接肺泡管、肺泡囊和肺泡。肺泡之间有肺泡孔。肺泡壁是单层扁平上皮,分两型细胞。I型是膜样细胞,覆盖了肺泡,约95%的表面积,充当气体交换功能。II型是颗粒细胞,夹在I型细胞之间,分泌磷脂类物,稳定肺泡结构,降低表面张力。当肺泡损伤时,II型颗粒细胞能增殖分化修复补充。

肺间质:是血管、淋巴管、神经等结缔组织。肺泡与肺泡之间为肺泡隔,内含丰富的毛细血管网,大量的弹力纤维,有回缩肺泡功能,如退化能引起肺气肿。肺巨噬细胞能吞噬灰尘颗粒,吞噬灰尘颗粒后的细胞称尘细胞。

肺有两套血管:一套是肺循环血管,是肺的功能血管,参与气体交换;另一套是体循环发出的支气管动脉,是营养肺的血管。通过气体交换,吸入氧气,排出二氧化碳,使静脉血变成动脉血。暗紫色的血变成了鲜红鲜红的血,从肺送入心脏去营养全身,使人每天都充满活力,来迎接鲜红鲜红太阳的升起。

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