笔者在2013年2月3日曾发短文一篇，题为《话说病理诊断中心》。拙文根据当时情况，讲病理诊断中心归纳为三种模式。第一种是广东省人民医院模式，即在医院内部将病理科与检验科合并，统一管理，相当于西方国家的Center/ Department of Clinical Pathology。第二种是宁波临床病理诊断中心模式，2011年宁波市卫生局把下属6家医院的病理科从医院里整体剥离出来，成立一个独立的病理诊断中心，负责全市的病理诊断。这两种模式都是公立性质，由所在医院或卫生局投资和管理。第三种模式是第三方检验中心，包括病理诊断中心，如广州金域、广州达安等，都有医学院校的背景，早年借助医学院校的支持，从校办产业发展为病理诊断中心，独立经营和运作，从广州发展到全国很多省市。

回想从2013年到2017年，短短5年间，病理界发生了很大变化，单是病理诊断中心就如雨后春笋。再归纳一下，有如下模式:

1.第三方检验中心，一般为社会资本(私营)掌控，通常包括医学检验和病理诊断两大部分。这里又分为两种情况:有些检验中心一直是从事临床和病理检验的，少数仅有病理检验部门；另一些检验中心是从相关行业拓展而来的。如迈新病理诊断中心的母公司是研发和销售免疫组化试剂为主的；兰卫医学检验中心原先是营销检验设备和试剂的，然后进军医学检验，近年又大力拓展病理诊断业务。这种模式有利于病理与检验两个专业资源共享，协调发展，形成真正的Center of Clinical Pathology。

2.公立区域性病理诊断中心，以宁波市病理诊断中心为代表，现已有至少十余个城市建立了类似机构，不过多是依附于一家实力较强的医院，整合当地病理资源，扩展服务范围，兼顾当地其他医院的病理诊断，不再强求各家医院都要建立病理科。湖北恩施、山东青岛、浙江嵊州等地也先后建立了类似机构。

3.联合性病理诊断中心，本文是指由医学院校所属病理学科联合组织的以学术交流和会诊为主要目的的学术机构。如首都医科大学的病理系和首都医大各附属医院组织的病理诊断中心，由开始的两三个单位逐渐扩展到所有附属医院病理科，各自的病理科仍在原医院照常运转，但经常或定期开展医学学术交流及会诊活动，大家取长补短，相益得彰。据悉，上海复旦大学下属医院的一些病理科也联合建立了复旦大学临床病理诊断中心，天津市人民医院和肿瘤医院等也联合建立了病理诊断中心。

4.升级式病理诊断中心，本文是指在某些医学院校或大型医院内原有病理科室升格或独立出来，挂牌为病理诊断中心，如302医院的病理诊断与研究中心，齐齐哈尔医学院、武汉江汉大学、福建医科大学等院校设立的病理诊断中心也许可以归入此类。这样也许更能提高病理科的地位或关注度，扩大病理科的影响与服务范围，提高病理科的效益。

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