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T细胞/组织细胞丰富型大B细胞淋巴瘤
【T细胞/组织细胞丰富型大B细胞淋巴瘤】T细胞/组织细胞丰富的大B细胞淋巴瘤(THRLBCL)常发生于中年男性,临床分
期表现为晚期(III或IV期)。组织学上,这些病例不同于其他类型的大B细胞淋巴瘤,其特征性的大的CD20阳性肿瘤细胞分
散(不是片状分布)在以小T淋巴细胞和/或组织细胞为主的背景下。与背景中的组织细胞相比,T淋巴细胞的数量差异很大。
大的肿瘤细胞/总细胞数≦10%。由于散在的大量非典型淋巴细胞,鉴别诊断包括结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
(NLPHL)和经典型霍奇金淋巴瘤(主要是混合细胞型)。在世界卫生组织的最新版本中,最新的基因组研究表明THRLBCL和
NLPHL在生物学上是有关联的。考虑到分子遗传学改变的相似性,认为这些疾病在临床表现谱上代表两个点,THRLBCL代表具
有临床侵袭性的疾病,NLPHL代表更惰性的一种疾病。因此认为THRLBCL是一种侵袭性淋巴瘤,其预后较差。
Fig. T-cell/histiocyte-rich large B-cell lymphoma. Low magnification shows predominance of small
lymphocytes, scattered histiocytes, and occasional atypical large cells that represent the malign
ant cells. The inset shows one of these atypical lobulated cells.
【参考文献】
[1] Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, editors. WHO Classification of Tumours of
Haematopoietic and Lymphoid Tissues. Revised 4th edition.2017.
[2] Hartmann S,et al. Array comparative genomic hybridization reveals similarities between nodular
lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma and T cell/histiocyte rich large B cell lymphoma.2015.
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