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患者腿上长瘤40年,病理诊断居然是恶性瘤
日前,一名老年妇女陪同她的女儿来我科做乳房肿块的细针穿刺细胞学检查。刚进门,还没等我开始为她女儿做检查,她就问我:“你还认识俺吗?”我端详了一番,忽然就记起来了:“你就是那个腿上长了40年恶性肿瘤的吧
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断疾病时,病史只能是参考,最终仍以镜下所见为准,尤其不能被病人或临床医生的意识干扰。 查看全文>>
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疑问不除,寝食难安
[导读]日前整理旧报纸时,发现我几年前发表在院报上的一篇稿子,感觉也可发在华夏病理网上与大家分享。只可惜,原稿中没有病人的姓名也没有病人的病理号,没法找出病人的切片拍照,只能仅用文字叙述。患者,男性,
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会诊。疑问不除,不仅仅是自己寝食难安的问题,更有可能延误病人的治疗,造成不可弥补的损失。 查看全文>>
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“随诊”“随访”意不同,如何建议须思量
[导读] 加“建议随诊”或“建议随访”并不仅仅是习惯的问题,弄不好就有可能引发医疗纠纷,甚至医疗官司。日常工作中,对于诊断没有绝对把握,或是术后容易复发、需要病人复查,或是一旦复发就应赶紧就医的病人,
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、医师报、齐鲁晚报、德州晚报、德州日报等20余种杂志、报纸,并多次在征文中获奖。 查看全文>>
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你会漏诊吗?病理医生的坚持让患者远离“宫颈腺癌”
如果一个患者阴道持续排液,而宫腔、宫颈管分段活检,宫颈活检,TCT及阴道排出物检查均未查见癌,HPV(-),作为一个病理医生你会怎么做?相信大多数人只是按常规发报告完事,至多加上“建议密切随查”。幸运
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时报、医师报、齐鲁晚报、德州晚报、德州日报等20余种杂志、报纸,并多次在征文中获奖。 查看全文>>
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一个建议,诊断由“癌”变“结核”
[导读] 病例分享,一个小“建议”让病人从“癌” 转为“结核病”,希望对CT医生、临床医生、细胞学检查医生和病理医生都有借鉴作用。患者,男,48岁,发现右颈部包块半月,门诊抗炎治疗无效入住一县医院。C
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病理医生看的是病,不是仅仅看切片
例一:患者,男,65岁,自述左耳流水20余年,感冒后左耳疼痛伴听力下降20余天。颞部CT示左耳中耳慢性乳突炎,胆脂瘤型表现。术中见左中耳腔内大量豆腐渣样组织贮留,胆脂瘤样上皮形成,累及上中鼓室及鼓窦区
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报、健康时报、医师报、齐鲁晚报、德州晚报、德州日报等20余种杂志、报纸,并多次在征文中获奖。 查看全文>>
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一个病理医生的筷子印象
▲筷子(左二)▌作者:徐连泉山东省德州市中医院几月前,和一位网友聊天的时候,我提到筷子,说筷子是我的“恩人”,是她“手把手”教会了我如何在华夏病理网听课,我永远不会忘记她;她几乎每周的二、四、六晚上都
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病理网肯定会越办越好。这就是我——一个普通的病理医生、华夏病理网友对筷子的印象。 查看全文>>
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完好的借片登记帮我避免一起医疗纠纷
▌作者:徐连泉山东省德州市中医院《临床病理诊断与技术操作规程》规定,“为方便病人外出会诊,切片可以外借,但须本科医生核查同意,并办理借用手续”。对此规定,没有经历过事的人或许并不能够理解其重要性,而一
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必要的纠纷,临床工作者一定要按照医疗技术操作规程工作,保存好所有的病理相关资料。 查看全文>>
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随诊记录本:病理医生提高诊断水平的利器
▌作者:徐连泉山东省德州市中医院纪小龙教授曾在《病理诊断与失误》这篇文章中说,任何高明的病理医生都是从切片堆上站起来的,仅靠读书、做试验、写文章、获硕士、博士学位是签发不了病理报告的(对疑难病例),建
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的情况,请上级医院的专家会诊,也不一定能明确诊断,此时同样唯有随访才能得到最终的诊断。 查看全文>>
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当组织学与细胞学不符时应该怎么办?
▌作者:徐连泉山东省德州市中医院不久前,老家的一位亲戚打电话给我说,他媳妇在县人民医院开展的宫颈癌筛查活动中,TCT诊断高级别病变,建议宫颈活检,而宫颈活检是慢性宫颈炎,二者不符,妇科医生说应该信活检
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通,既尊重病理金标准,又不被金标准所桎梏,批判性思维与交流、学习永远是为医之道。 查看全文>>