动脉瘤样骨囊肿是骨的一种瘤样病变，好发于10-30岁，常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部。临床表现为局部肿胀疼痛和触痛。X线见病变区呈膨胀性溶骨性破坏，有时见骨膜反应。肉眼观察：为暗红色破碎膜状组织，局部切除标本为膨胀型球形肿块，表面为薄层骨壳，切开见充满血液的蜂窝状血腔。光镜下：见囊壁呈宽带状。表面细胞丰富，含较多破骨细胞型巨细胞的组织细胞，后者常吞噬含铁血黄素，其下为细胞较少的纤维组织和骨样组织或骨小梁。囊壁间常充满红细胞。有时可由上述各成分组成之实性区，故易误诊为巨细胞瘤或其它肿瘤。需要指出的是，在许多骨疾患中如软骨母细胞瘤、骨母细胞瘤、巨细胞瘤、血管扩张性骨肉瘤、透明细胞软骨肉瘤、血管内皮细胞瘤和纤维结构不良等，都可出现动脉瘤性骨囊肿样病变，此为出血和囊性变的结果。因此当我们在组织学上见到动脉瘤性骨囊肿样改变时，一定要结合临床和X线表现做出诊断，以免将这种继发性改变误认为主要病变而作出错误诊断。