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腺瘤样瘤
2014-06-19 22:23 阅读(313) 评论(0) 分类:软组织骨
腺瘤样瘤是一种局限性的良性间皮肿瘤,通常发生于生殖道,由排列成条索状、小管状或腺泡状的间皮细胞组成。患者多为30-50岁的中年人,两性均可发生。男性最常见于附睾、其次为精索、睾丸白膜、前列腺、射精管和睾丸实质;女性最常见于子宫和输卵管,卵巢也可发生。少数病例位于生殖道外,如小肠系膜、大网膜、纵隔、腹膜后、肾上腺、胸膜和心脏。临床上表现为小的硬结或局部肿胀,生长缓慢,无痛性,也无触痛感。多为单个结节,少数为双侧性。偶可合并多囊性间皮瘤。肉眼观察:呈圆形或卵圆形,境界多较清楚,质地坚实,直径多在2厘米以下,但可达数厘米。切面光滑,湿润有光泽,灰白或灰黄色,少数病例可呈多囊性。光镜下:由不规则的扩张性管状腔隙和腺样结构组成,内衬扁平或立方形间皮细胞。有时瘤细胞也可呈索状、梁状或实性小巢状、小片状排列,瘤细胞肥胖,胞质丰富、嗜伊红色,常可见空泡。纤维性间质可多少不等,可见残留的平滑肌成分。免疫组化染色见瘤细胞表达AE1/AE3、EMA、thromobomodulin和ealretinin,提示为间皮起源。与其他类型间皮瘤所不同的是,部分腺瘤样瘤也可表达Ber-EP4,但这并不能除外腺瘤样瘤的诊断。
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