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多形性脂肪肉瘤(PL)
2014-06-19 21:09 阅读(437) 评论(0) 分类:软组织骨
多形性脂肪肉瘤是一种高度恶性的多形性肉瘤,肿瘤内含有数量不等的多形性多空泡状脂肪母细胞。患者多为60-70岁的老年人,很少发生于儿童和青少年。肿瘤好发于四肢,尤其是下肢,其次为躯干和腹膜后,也可位于头颈部,其他少见的部位包括前纵隔、腋下,睾丸旁,腹腔(包括肠系膜)、盆腔、胸腔内(包括肺)、心包旁、眼眶、乳腺、外阴和皮肤等。绝大多数肿瘤发生于深部的软组织,但也可发生于皮下或真皮内。临床上表现为生长迅速的肿块,体积较大,质地坚实。肉眼观察:肿块呈多结节状,无包膜,质地坚实,平均直径超过10厘米。切面呈灰白色或灰黄色,常伴有坏死灶。光镜下:由数量不等的多形性脂肪母细胞和多形性肉瘤组成,后者由高度恶性异型的梭形细胞、圆形细胞和多边形细胞组成,形态上类似多形性未分化肉瘤/多形性恶性纤维组织细胞瘤,多形性多空泡状脂肪母细胞的核深染、畸形,边缘常有压迹,其数量因病例而异,可以成巢或成群分布,也可以散在分布而难以找到。
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