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毛发红糠疹
2014-06-19 19:36 阅读(204) 评论(0) 分类:皮肤五官
毛发红糠疹属角化性皮肤病,又称毛发糠疹、尖锐苔癣、尖锐红苔癣。毛发红糠疹可发生于任何年龄,无性别差异,多发生于40-60岁,部分也可见于10岁内儿童。成人发病急,其特征性的皮疹是毛囊角化丘疹和散在的鳞屑性淡红色斑块。丘疹为针头或粟粒大,干燥而坚硬,淡红色至暗红色,或呈正常皮色。丘疹顶端有尖形角质小刺,其下部延伸至毛囊口成角质栓。丘疹常好发于第一、二指(趾)节背面、肘膝伸面或身体其它部位。多数丘疹聚集成片,呈“鸡皮”样外观。部位严重病人可发展成鳞屑性红皮病表现,间有正常“皮岛”。掌跖部常有境界清楚的黄色或橙红色浸润,伴厚层角化性鳞屑。甲板也可有病变,如增厚、浑浊变色等。自觉症状可有程度不同的瘙痒、干燥及灼热感。约30%病人可在3年内自愈。光镜下:表皮呈弥漫性角化过度,呈网蓝状。毛囊口角化过度明显,间有点状角化不全。毛囊漏斗部扩张,其中充以角质栓,常有角化不良细胞,如围巾样包绕毛囊。颗粒层稍增厚,棘层轻度不规则肥厚,基底细胞可有轻度液化变性。真皮上部血管周围有轻度慢性炎细胞浸润。诊断毛发红糠疹时应注意与银屑病相鉴别。银屑病角质层内有Munro微脓肿,角化不全较突出,乳头表皮板变薄,表皮突细长。
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