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睾丸附睾软斑症

2013-11-25 21:33 阅读(280) 评论(0) 分类:男性生殖
睾丸附睾软斑症为炎性疾病,可能与大肠杆菌感染有关。睾丸附睾软斑症多见于50岁左右,多为急性起病,患者多表现为睾丸肿痛,可伴有寒颤、发热,类似于急性睾丸炎。肉眼观察:病变睾丸轻度至中度肿大,增厚的脏层和壁层鞘膜可发生纤维性粘连。睾丸切面病变区呈结节状,正常结构消失,质软或偏硬,色淡黄或带棕色,或有白色条纹,可有单个或多数小脓肿。病变可累及附睾与精索。光镜下:病变睾丸组织内见成片的组织细胞及部分淋巴细胞、少数浆细胞浸润性病灶,这些组织细胞体积大,胞浆丰富并有嗜酸性颗粒显PAS染色阳性,胞核较小,呈圆形或卵圆形,并可见小核仁,多数性钙化小体(MG小体)是本病的特征性改变,这些小体呈圆形或卵圆形,大小不等,直径为2-5微米,较大者直径可达40-50微米,位于胞浆内或胞浆外,嗜酸性,可有同心层状结构。组织化学染色证实该小体内含铁和钙。有的病例可见弥漫性纤维化,睾丸的细精管萎缩,基底膜增厚。小脓肿中可见不等量的泡沫状巨噬细胞,并可找到革兰氏阴性杆菌。诊断睾丸附睾软斑症时应注意与肉芽肿性睾丸炎相鉴别。

 

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