肾髓质瘤是来自肾盏或肾乳头的粘膜上皮的恶性肿瘤。肾髓质癌常与镰状细胞病伴发。病情进展快，发现肿瘤时常已有转移。肉眼观察：肿瘤主要位于肾髓质，肾皮质和肾盂周围可出现卫星结节。光镜下：瘤细胞嗜碱性，细胞核染色质细腻，核仁明显。瘤细胞呈腺网状排列，有不规则的腺腔形成，尚可见管状、梁状、乳头状结构。肿瘤纤维性间质明显，水肿和粘液变常较明显。诊断肾髓质瘤时应注意与肾盂腺癌髓质浸润及肾集合管癌相鉴别。1、与肾盂腺癌髓质浸润的鉴别：肾盂粘膜的原发病灶乃至移行状态是肾盂腺癌的诊断依据。2、与肾集合管癌的鉴别：集合管癌的细胞异型性较明显，癌细胞主要呈管状或腺样排列。