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弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
2013-11-25 19:56 阅读(442) 评论(0) 分类:泌尿系统
弥漫性系膜增生性肾小球肾炎是原发性肾小球疾病。见于各年龄组,缓慢起病,主要为循环免疫复合物沉积于系膜区而致病。临床表现多样,可出现血尿、蛋白尿及肾病综合征等多种表现。光镜下:以肾小球系膜细胞和系膜基质增生为特点。根据系膜增生的程度,可分为轻中重三级。轻度增生:系膜宽度未超过毛细血管直径,多呈节段性分布,对毛细血管无挤压现象。中度增生:系膜宽度超过了毛细血管直径,呈弥漫性分布,对毛细血管有挤压现象。重度增生:增生的系膜组织呈团块状聚集,系膜基质增多,毛细血管结构破坏。免疫荧光:lgG和补体C3在系膜区有不同程度的沉积。此外,以lgM沉积为主者,称为lgM肾病,以lgA沉积为主者,称为lgA肾病,以C19为主者,称C19肾病。电镜:低密度云絮状电子致密物沉积于系膜区,肾小球上皮细胞可出现节段性足突融合。
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