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腹腔内游离体
2013-10-30 19:03 阅读(2171) 评论(0) 分类:腹膜系膜
腹腔内游离体是由多种原因形成的腹腔内游离性包块。患者在临床上一般不引起症状,患者常因其他原因在剖腹时偶然发现游离体病变。极个别腹腔内游离体因体积较大,患者自己可触摸到游走性包块。肉眼观察:腹腔内游离体可呈圆形、卵圆形及分叶状,表面光滑,灰白色。大小不等,大者有报道17cm×8cm×7cm。游离体切面可呈实性,灰白色。质地较软或较硬,有编织状纹理,其中央区域可有钙化。部分实性区域质软,切面呈灰红色,并可见出血。游离体在切面上也可呈多房囊性,囊内含淡黄色清亮液体及咖啡色粘稠液体。显微镜下:游离体表面为一层很薄的玻璃样变的纤维结缔组织被膜,被膜表面被覆一层间皮细胞。被膜内细胞排列较紧密,可呈漩涡状及编织状排列,囊壁内可见神经纤维及少量由卵巢颗粒细胞样上皮细胞及输卵管粘膜上皮样细胞所形成的腺管样结构,小部分区域可见出血、坏死、钙化及玻璃样变性。纤维包膜下方可见变性、坏死的脂肪组织,部分区域可见钙化。游离体中央大部分区域为坏死机化的物质,部分区域呈玻璃样变。游离体周边部可有炎细胞浸润和含铁血黄素沉着。
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