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胰胃泌素瘤

2013-10-17 22:27 阅读(387) 评论(0) 分类:肝胆胰腺
胰胃泌素瘤又称G细胞瘤或溃疡性胰岛细胞瘤。胰腺内虽然没有分泌胃泌素的G细胞,但绝大多数的胃泌素瘤都发生于胰腺,且肿瘤大多数为恶性。肿瘤除可发生于胰腺外,也可发生于十二指肠肠壁,偶尔可发生于胃窦、卵巢、肠系膜、肝脏和腹腔淋巴结等处。如肿瘤作为多发性神经内分泌肿瘤Ⅰ型(MENⅠ)的一部分时,则肿瘤常呈多发性及良性,肿瘤多位于十二指肠肠壁内,而罕见于胰腺。胃泌素瘤的患者多为成人,患者在临床上的表现特点为:1、胃酸过高。2、严重的上消化道溃疡。3、腹泻及脂肪泻,称为Zollinger-Ellison综合征。4、患者血胃泌素升高。巨检见肿瘤的体积多较小,直径在1厘米左右,个别肿瘤较大,直径可达5厘米。显微镜下见瘤细胞常排列成实性片块状及形成腺样结构。瘤细胞呈Grimelius银染色阳性。免疫组化染色见瘤细胞表达胃泌素阳性。电镜下在瘤细胞内可见典型的胃泌素颗粒,其颗粒的形态与胃窦部G细胞中的分泌颗粒相似。

 

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