胰腺导管内乳头状嗜酸细胞肿瘤是外分泌胰腺肿瘤。患者在临床上可表现为上腹部疼痛、不适及腹泻等。肉眼观察：肿瘤以发生于胰头部多见，扩张的导管常与胰腺相通，扩张的导管内有乳头状或息肉样突起，在导管内乳头间充满粘液。肿瘤大小不等，大者有报道直径可达15厘米。显微镜下：可见多个囊状扩张的导管，导管之间由纤维结缔组织分隔。在扩张的导管内充满乳头样带蒂肿物，乳头分支复杂，乳头的中央有纤细的纤维血管轴心，乳头尖端常有水肿及粘液变性。乳头表面被覆2-5层立方形嗜酸性上皮细胞，上皮细胞胞质丰富，含有多量细颗粒。细胞核呈圆形或卵圆形，有单个偏位的核仁。在嗜酸性上皮细胞间常有散在分布的杯状细胞及潘氏细胞。乳头可融合形成实性巢状结构，在局部可形成筛状结构。诊断胰腺导管内乳头状嗜酸细胞肿瘤时应注意与导管内乳头状粘液肿瘤及具有嗜酸性细胞特征的内分泌肿瘤相鉴别。1、与导管内乳头状粘液肿瘤的鉴别：导管内乳头状粘液肿瘤的上皮细胞无明显的嗜酸性细颗粒状改变。2、与具有嗜酸性细胞特征的内分泌肿瘤的鉴别：具有嗜酸性细胞特征的内分泌肿瘤一般不具有导管内的乳头状结构，可资鉴别。