急性胰腺炎是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎症。病理上有胰腺水肿、坏死和出血等主要变化。依据病变的轻重不同可分为急性水肿型和急性出血型两种类型。1、急性水肿型胰腺炎是一种轻型急性胰腺炎，其特点是间质水肿伴中度炎细胞浸润。腺泡和导管基本上正常，间质可有轻度纤维化和轻度脂肪坏死。水肿型可反复发作，但消退彻底，不遗留组织学异常。水肿型通常合并胆道病。2、急性出血性胰腺炎是一种重型急性胰腺炎，属严重的急腹症之一。多见于成年人。常在饱食暴饮后发作。临床上起病急骤，上腹急剧痛、恶心、呕吐、休克等。血清淀粉酶及脂酶均升高。肉眼观察：急性出血性胰腺炎的胰腺肿大，质脆而软，呈暗红色。切面小叶结构模糊，暗红和黄色相间。胰表面、大网膜和肠系膜有散在灰白色斑点（脂肪坏死）。显微镜下：胰腺组织中有大量出血坏死，坏死区周围有中等量中性粒细胞及单核细胞浸润。胰内外脂肪组织可见脂肪坏死。甘油三酯分解为游离脂肪酸，后者与血中钙结合而成不溶性钙皂。