肝纤维板层癌是肝细胞癌的特殊类型之一。主要因其肿瘤间质具有明显层状排列的大量胶原纤维而得名。肉眼观察：病灶多呈单个巨大肿块，位于肝左叶，直径可达20厘米，边界清楚，可有或无明确的包膜；切面灰白色，见纤维束横贯肿瘤结节，将肿瘤分隔成结节状，酷似肝细胞局灶性结节再生。肿瘤组织内偶见坏死、出血灶。显微镜下：肿瘤细胞呈多边形，胞质丰富，含较多嗜酸性细颗粒，部分细胞胞浆中尚可见胆色素与脂滴。胞核呈空泡状，单核仁突出，核分裂像罕见。细胞浆内可见苍白色小体与嗜酸性小体。肿瘤细胞被丰富的层状排列的胶原纤维分割，呈现条索状或结节状，是为典型的FCL组织图像。与其他肿瘤一样，在同一FCL中并非肿瘤的组织图像都很典型，有的甚至变异很大。免疫组化染色：毛细胆管与假腺腔处CEA与α1-AT阳性；癌细胞胞浆呈铁蛋白阳性染色，而AFP阳性较少见。诊断肝纤维板层癌时应注意与肝局灶性结节状增生及硬化型肝细胞癌相鉴别。1、与肝局灶性结节状增生的鉴别：肝局灶性结节状增生的增生结节中间质纤维极少，大体上中央瘢痕更为明显突出。2、与硬化型肝细胞癌的鉴别；硬化性肝细胞癌间质中的纤维组织呈弥漫性增生，尤以沿血窦分布为特点，缺乏板层排列的特征。