肝细胞腺瘤是由类似正常肝细胞组成的无肝小叶结构的良性肿瘤。临床可无任何症状或仅感肝区不适及消化道症状，也可因瘤内出血出现急腹症表现。肉眼观察：肿瘤常为单发，也可为多发。肿瘤大小不一，大者直径超过30厘米。典型腺瘤包膜完整，界限清楚，呈灰黄色，质地较硬，有别于正常肝。可凸出于肝表面呈隆起结节状，切面有时可见出血坏死现象。显微镜下：肿瘤由接近正常至轻度异型的肝细胞所构成。瘤细胞可较正常肝细胞略大，胞浆含丰富嗜酸性颗粒或因糖原和脂肪含量增加而较淡染。核规则一致，染色质匀细，核仁不明显，核分裂像极少见。腺瘤细胞呈双层或三层细胞板紧密排列成囊泡或结节状，与正常肝交界处可见薄纤维束间隔或直接与正常肝实质相接。腺瘤结节内无中央静脉及汇管区，肝窦扭曲、宽窄不一。偶可见坏死出血灶。免疫组化染色keratin阳性，AFP阴性或弱阳性。诊断肝细胞腺瘤应注意与高分化肝细胞癌及肝灶性结节性增生相鉴别。1、与高分化肝细胞癌的鉴别：在组织切片中应注意寻找癌细胞血管浸润的特征。特别是嗜酸细胞腺瘤，应注意与高分化肝细胞癌鉴别，AFP免疫组化检测对鉴别具有一定的辅助意义。2、与肝灶性结节性增生的鉴别：对于灶性结节性增生，其大体特征是结节中央有星芒状瘢痕，镜下结节内外可见胆管增生及增生肝细胞围绕结缔组织中心分布。