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肝利什曼病

2013-09-28 20:14 阅读(250) 评论(0) 分类:肝胆胰腺

 利什曼病是由利什曼原虫引起的传染病。不同的利什曼原虫的致病部位不同,能引起肝脏等内脏病变者称杜氏利什曼原虫,其所致疾病临床表现为发热及面黑(色素沉着),故有黑热病之称。我国利什曼病仅为黑热病。白蛉是本病的主要传播媒介,叮咬患者后将利杜小体转变为前鞭毛体,再通过叮咬侵入正常人体,引起脾、肝、淋巴结等脏器内单核吞噬细胞大量增生、吞噬及破坏等一系列病变,并可引起免疫复合物肾病。临床以不规则发热、贫血、出血及肝脾肿大,特别是脾肿大为特征。肉眼观察肝脏肿大。显微镜下:肝实质细胞轻度变性或小灶性坏死。突出的病变是肝窦Kupffer细胞及汇管区巨噬细胞增生、肥大,其胞浆内充满大量的利杜小体。汇管区也可见由巨噬细胞、上皮样细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。Giemsa染色利杜小体呈阳性,而PAS与六胺银染色阴性。

 

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