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疟疾

2013-09-28 20:13 阅读(184) 评论(0) 分类:肝胆胰腺

 疟疾是由疟原虫侵袭和破坏人体红细胞的疾病,肝脏为主要受累器官。本病属虫媒传染病。致人类疟疾有四种疟原虫,其中间日疟占我国疟疾的绝大多数。疟蚊叮咬是唯一的传播方式,肝脏实质细胞则是疟原虫孢子增殖的唯一场所。增殖后释出的裂殖子入血侵入红细胞,受染红细胞可因疟原虫增殖而破裂,激活单核吞噬细胞释放细胞因子,致发热或通过红细胞膜抗原性改变增加其与小血管内皮细胞粘附性,而造成局部循环障碍而致病。本病典型的临床表现为周期性发冷、发热、出汗、肝脾大及贫血。肉眼观察,肝肿大,可呈棕黑色。显微镜下,其特征性病变为肝内Kupffer细胞增生、肥大、胞浆内含较多的疟色素。肝细胞不含疟色素,可呈浊肿或小叶中央带少数肝细胞坏死。肝窦内淋巴及单核细胞浸润。慢性患者汇管区纤维组织增生明显,甚至可呈肝硬化表现。

 

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